健康疾病和病症

主动脉瓣1,2,3度:体征,症状,诊断,治疗的

人的机体是独一无二的。 然而,有时也有情况下,当某个器官是有缺陷的执行其功能。 这是违反结构 - 主动脉瓣 - 本文的主题。

术语

首先,我们要明白,将在本文章中使用的术语。 那么,什么是失败的主动脉瓣? 人体的这种破坏,使其完全瓣不紧紧关闭。 这导致了这样的问题,因为从主动脉血液丢回左心室。 这舒张期间发生 - 血心脏的充盈。 比它是充满? 比所需的血液量的正常操作,因为人体接收以下。 其结果是,它增加了对心脏的负荷,为了弥补这一不足。

一般来说,第一,直到身体是年轻而充满活力,主动脉瓣关闭不全往往不会带来任何问题。 只是,心脏可能会略有增加的大小要能弥补血液短缺。 症状最初是没有的,以及患者不能在问题的存在,甚至猜测。 后开始出现呼吸急促,疲劳。 为了应对这种疾病,患者可能会被发送到手术治疗主动脉瓣置换。

在数量上的问题

科学家们指出,从这些问题的主动脉瓣不全,影响最常见的男性代表。 如果我们考虑的百分比,死亡从这种疾病的数量,与各种心脏问题,所有死亡的情况下,有大约14%。 如果我们认为这是一种疾病,它是主动脉瓣关闭不全的病例约4%,其纯粹的形式出现,而在病例10.3% - 与其他心脏疾病的组合。

原因

一般来说,这个问题的原因,在案件的2/3是风湿性瓣膜。 较不常见的疾病导致 感染性心内膜炎。 科学家们还确定了两个群体的原因,它们被分成急性和慢性发生。

慢性疾病的原因

在这种情况下,医生已经确定了一些重要的原因,这会导致慢性的过程:

  • 先天性心脏疾病。 儿童只能有一个或两个门,这会导致很多问题和困难,由心脏泵血诞生。
  • 老龄化进程。 也就是说,主动脉瓣可以穿,穿脱随着时间的推移。
  • 风湿热,这使得瓣膜小叶的瘢痕形成,这防止它们完全关闭。
  • 在心脏感染过程,在生长季节(细菌菌落整体),“吃起来”阀瓣,或简单地堆积在阀门,防止它们正常关闭。
  • 当它的灯泡被拉伸,使阀门不能只是完全关闭主动脉的增加
  • 的各种问题,这可能会导致主动脉瓣的失败处理 。 例如,放射疗法或使用“芬特明”的 - 药物减肥,将其退出使用在20世纪后期。 据学者研究,它的使用可能会导致各种心脏问题,包括主动脉瓣关闭不全。

急性营养不良的原因

医生导致主动脉瓣关闭不全也分泌疾病如原因 心内膜炎(感染 器官损伤), 主动脉夹层 (从而血液流过所形成的间隙)。 有时患者接受手术更换主动脉瓣后,也在开发失败。 这个问题的原因急性涉及胸部的更多和创伤(例如,车辆碰撞时,当一个人刷卡仪表盘上的乳房)。 这往往也会导致损伤主动脉瓣。

症状问题

什么是主动脉瓣关闭不全的症状,可确定问题的存在? 如上面已经提到的,最初症状可能不是。 也就是说,患者甚至可能不觉得他有一些问题。 然而,多年来,情况正在发生变化。 心脏工作更积极,以弥补气血不足。 因此,左心室略有增加,而心脏本身是变弱。 这也使得自己觉得主动脉瓣。 症状,在这种情况下可能会出现:

  • 恒疲劳,周身无力。
  • 病人有呼吸急促。 体力活动时将其放大。
  • 也有观察心律失常,即异常心脏节律。
  • 患者可能会抱怨心跳加速。
  • 随着负载可能会出现胸痛(心绞痛)。
  • 少数情况下,患者也遭受意识丧失。

如果患者是急性肝衰竭,那么所有的症状突然出现,他们的力量更多,他们显得更亮。 在这种情况下,患者往往需要急救,到挽救生命。

关于学位不足

还有诸如主动脉瓣,发展程度的问题。 它们在射流,其回注到心室通过闭合差折翼的长度不同。 根据这一点,他们有三个:第一,第二和第三。

第一学位

有什么特殊的主动脉瓣关闭不全1度? 在此情况下,射流不超过长度5mm从主动脉小叶。 所以,这个问题仍然可以被称为是未成年人。 毕竟,血液在大多数的门大约收集到不会造成任何问题。 主动脉瓣1度不引起左心室大幅增加,在这种情况下,它可以是全常规尺寸。

二度

主动脉瓣2度是在这种情况下的射流长度被增加至10mm特殊。 即,血液“溅出”的从瓣膜小叶大约10mm的距离。 在这种情况下,该喷射流可以到达护翼 二尖瓣,的 该显著恶化的情况。 主动脉瓣关闭不全2级增加颈动脉和心脏,左心室增大脉动。 这些都是很容易地看到超声心动图。

三度

主动脉瓣的3级,其特征在于,所述血液是由一个距离,该距离大于10mm注回。 在此情况下,射流相交的二尖瓣,并且可以到达左心室的顶部。 在这种情况下,边界增加超过2厘米的心,心电图可以“看”左心室肥大。

不足儿童

另外要考虑儿童主动脉瓣关闭不全。 会不会有成人和儿童之间的差异? 因此,很少会有不同的症状。 在这种情况下,儿童是最经常观察苍白,血管脉动四肢可能发展的症状缪塞(孩子会把头摇到一边,这取决于心脏率)。 至于问题的治疗和诊断,并在儿童和成人,这个过程将是相同的。

诊断

初步诊断为“主动脉瓣”可以听(听诊)异常后,把医生 的噪音在心脏 (舒张期杂音是不寻常的)。 然而,这仍然只能是一种猜测。 接下来,医生将询问有关症状可能表明问题的存在,收集完整的病历。 接下来,医生将病人送到另外的研究将证实或反驳的预先制定的诊断。

  • 触诊。 在这种情况下,可以通过探测的手段确定心脏的基座上的抖动。 出现这种情况是由于一个非常大体积的血液的释放。 此外,“有”敲击,当心脏的边界“走出去”到左边。
  • 心电图。 这个过程能够确定心脏的左心室体积增大。
  • 超声心动图。 这个过程是在二维模式显示左心室肥厚。 在一维 - 能够心房二尖瓣区分由于渗入喷射。
  • 多普勒给出确定的主动脉瓣不全的程度的可能性-表示血液流的长度返回到被注入。
  • X射线。 如果主动脉瓣表示,这个程序能够“看到”心脏大小,小叶的钙化的增加。
  • 为了增加内压的检测可以施用心脏导管插入术过程腔。 在这种情况下,医生是根据注入的回血的体积四度主动脉瓣关闭不全。 第一度为大约15%,而第二个 - 从15至30%,在第三 - 从30%至50%,而第四 - 超过50%。

如果以前诊断为“主动脉瓣”问题诊断的患者可以不必与所有这些方法的帮助下进行。 于是,医生为自己决定什么这个阶段的患者是必要的。 应当注意的是,除了诊断的上述方法中,有时仍然使用和冠状动脉造影,其可被分配用于相同适应症如在主动脉瓣狭窄。

药物治疗

如果患者被诊断“主动脉瓣”的治疗将取决于病人的疾病。 因此,尿急使用某些药物或治疗有症状表现的严重程度相关。 如果疾病的形式 - 一种慢性的,可能治疗性治疗。

药物治疗,患者可能需要:

  1. 利尿剂。 这些药物在这种情况下的主要目的 - 输出多余的液体从体内,降低血压。
  2. 抗生素。 可以如传染病外科或牙科程序的预防给药。
  3. 和任命为钙通道阻断剂 (大多药物“硝苯地平”)与主要目的-减少血液渗漏。 应当指出的是,在某些情况下,使用这些药物可以手术一个很好的替代。
  4. 它们也可以被分配和其他药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。

还应该注意的是,患者的这个问题,即使存在于慢性型,必须向医生注册。 他们有定期去看医生。 在这种情况下,激进的措施并不总是显示。

手术干预

如果病情严重,需要紧急手术治疗。 越早一个人得到了医生,较高活路的机会。 虽然死亡率在这种情况下是低的,指的是医生的延迟可能花费患者甚至生命。

另外,手术是在谁是很早就被诊断为“主动脉瓣”的患者表示。 如果病人出现症状,即使在第一次温和,左心室收缩失去 - 这是用于外科手术主动脉瓣置换所有的迹象。

作为参考,应该注意的是,今天,手术一般为正端,并带来所需的患者预后。 他的第一个这样的操作是由Harkenom博士在1960年完成的背面即假体主动脉塑料珠和金属笼。 在苏联境内,于1964年首次执行此操作,是成功的。 自那时以来,医生开发了许多技术和方法,做这种手术最大的质量和效益。

生存

如果患者有中度或轻度心脏衰竭,10年存活率非常高,相当于所有患者的近90%。 如果投诉开始出现,有症状,情况可能会迅速恶化。 在这种情况下,如果不采取手术治疗,可以导致死亡的约2-5年,取决于某些疾病的发展。

如果疾病是完全无症状,最有利的预后。 在这种情况下,手术介入是必需的只有4%的病例。 同时,可以在第一个五年的患者发生的投诉 - 20%的患者七年 - 患者的25%左右。 如果急性肝衰竭,严重的,在心室颤动的情况下可能是致命的。 如果时间做了手术,可以避免这方面的发展。

预防

预防措施不要让疾病,没有。 在这种情况下,饮食或生活的某种方式将无法提供帮助。 但这里是谁处于危险的患者可以保护自己。 所以,他们经常必须在医生通过考试,预约程序。 安排调查可能会有所不同,但你不能去看医生通常低于每年进行1次。

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