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主动脉瓣置换术:手术,可能出现的并发症,评论
从心脏肌肉取决于一个人的生命。 但是,正常的血液循环只有在心脏瓣膜是否正常运行得到保证。 最大的重任就落在了主动脉瓣,其中,以前的一些疾病后可能会停止正常工作。 因此罹患心脏疾病,从而导致严重骚乱的循环,因此,在整个生物体。
主动脉瓣置换术现在是完全可能的。 本文将着眼于一些这方面的证据,没有进行操作,什么是它的后果。
这个问题在阀工作的原因
该阀位于左心室和主动脉,将携带整个身体含氧血液之间。 在灌装过程中,心脏肌肉的血液,这种阀门必须关闭。 当心室减少,它会打开并允许血液到主动脉。
如果它不能正常工作,导致血液循环不良的主动脉心脏瓣膜更换是必要的。 出生缺陷 - 有时主动脉瓣畸形从出生时。 但也有在那里多年来,他曾作为正常情况下,然后开始没有完全打开和关闭,再谈谈主动脉瓣的收购病理。 这可能发生,因为磨损随着年龄的增长,导致对阀的钙增加,违反他的工作。
通过违反阀操作可能会导致某些疾病,它们包括:
- 并发症的疾病后,如链球菌感染可能对阀的操作产生负面影响。
- 心内膜炎,当感染影响心脏和其阀门。
- 主动脉瘤。
- 出血主动脉壁。
- 主动脉瓣狭窄,它是这么难,即使在血液中的压力是无法完全打开。
- 当阀门不能的条件的血喷出后完全闭合,和它的一些返回到心室。
所有这些疾病和病症的可能会导致这将需要手术来更换主动脉瓣的事实。
瓣膜置换术的操作特点
这种类型的手术被认为是最困难的。 进行开放式心脏手术不能每一个外科医生。 为了进行这样的干预是必需的现代化设备和高素质的医生。
目前,没有足够的诊所在国内,搭载了最新的技术,所以没有办法帮助所有需要的人,在这样的操作及时处理。 心脏的主动脉瓣置换 - 它是许多的唯一机会,以挽救生命,但不幸的是,并非所有的等待轮到自己。
但也有国外的心脏病中心谁愿意接受外国患者,为他们提供必要的援助,从而挽救生命。
阀门品种
即使是现代科学技术的可能性仍不能创建一个完美的皮瓣。 所使用的这些物种现在,有长处和短处。 要更换外科医生使用几种类型的假体:
- 机械阀。 创建自己的现代高强度合金。 加上他们的操作是他们如履薄冰,但病人会产生整个生命采取抗凝血剂防止血液凝块。
- 从动物制成的生物人工瓣膜。 之后他们安装接收血液稀释剂不是必需的,但后来需要的只有10 - 15年的假体寿命,和第二操作。
- 从死者获得供体阀。 这种阀也不可能永远持续下去。
当需要主动脉瓣置换术,树种的选择取决于几个因素:
- 年龄组患者。
- 一般健康状况。
- 出于某种原因,瓣膜置换。
- 其他慢性疾病的存在。
- 病人是否拍到了抗凝血剂的生活。
一旦阀的选择为在他的替换复杂的操作的类型。
手术的类型
直到最近,外科手术,以取代在心脏主动脉瓣必然要求心脏肌肉的停止和打开胸腔。 这种所谓的开放性手术。 在手术过程中,病人的生命是由维持 心脏心肺机。
但是,现在在一些诊所可以更换主动脉瓣,而无需打开胸腔。 这种 微创手术, 在不需要心脏衰竭,以及大的切口。
当然,必须指出,这种外科手术的保持需要外科医生真功夫。 例如,以色列诊所是著名的心脏外科,所以很多患者,如果资源允许,前往该国进行这样的操作。
准备手术
主动脉瓣置换术要求患者的精心准备。 去找医生给病人后,规定了大量的研究:
- 第一步是检查你的医生。
- 应验血。
- 它进行超声心动图,在它出现的心脏和其阀门的动作。
- 进行心电图,来跟踪你的心脏速率。
- 做心导管 - 是引入了细管,通过该注入造影剂,然后拍摄照片,这是决定的问题的存在与主动脉瓣的功能。
手术前几天,患者应遵循以下原则:
- 要停止服用消炎药和阿司匹林。
- 不要把抗凝血剂。
- 在饮食手术前一天只清淡食物应成为其中的一部分。
- 在手术当天不能吃的。
- 服装应准备不限制运动。
只有在该操作一切必要的准备,医生应确定手术的时间,将进行主动脉瓣置换术。
操作
当病人在手术台上,他被赋予了全身麻醉,他睡着了。 如果操作与胸部的开幕进行,然后在医生中间,使切口和推动胸部,这样,就可能得到心脏。
需要心脏骤停,这是可以进行更换,因此患者被连接到心脏心肺机。 医生让主动脉切口,去除磨损或损坏的阀门,并用新的一套替换它。 之后 该主动脉 缝合,心脏肌肉开始,胸部和连接缝合。
手术后,更换主动脉瓣
一旦操作完成后,病人被送到商会 强化治疗。 这与麻醉取出,并监视重要的功能:
- 决心心脏率。
- 监测呼吸和血压。
- 经过血液中的氧含量。
- 在口,很容易插入管,以提供额外的通风。
- 适合用于从胸腔引流排出液体。
- 病人是把导管插入膀胱排出尿液。
- 直接注入静脉 止痛药, 液体和电解质。
后主动脉瓣置换术的患者通常花费5-7天在医院,如果没有并发症。
在手术过程中的并发症
在心脏手术干预 - 它始终是一个很大的风险。 当计划更换主动脉瓣的并发症可能包括:
- 感染。
- 在手术过程中可能出血。
- 血栓,中风的出现,或者出现与肾脏有问题。
- 麻醉并发症。
有因素,增加手术过程中并发症的风险:
- 心脏疾病的存在。
- 肺部疾病。
- 高血压。
- 糖尿病。
- 肥胖。
- 吸烟。
- 感染在体内的存在。
术后并发症
对于任何外科医生的不仅是操作的过程及其结果,而且恢复期,可以由严重的并发症陪同重要:
- 瘢痕组织的过度生长。 在有些情况下手术后的瓣膜置换站点病人正在迅速增长,纤维疤痕组织的情况。 这个过程是不依赖于阀门类型,并可能导致血栓形成。 但由于手术的现代技术,这种并发症是罕见的。
- 出血接受抗凝治疗的患者。 它可以在阀门领域不仅有,而且还随时随地在身,如在胃中发生。
- 血栓栓塞。 它可以识别以下表现:
- 病人有呼吸急促。
- 混乱。
- 失去视力和听力。
- 麻木感和身体虚弱。
- 头晕。
4.感染供给阀。 即使是无菌阀,一旦进入,可能会受到感染。 这就是为什么的时候,突然体温升高,有呼吸困难,有必要紧急通知医师分析和消除瓣膜感染。
5.溶血性贫血。 如果存在与所述阀材料接触期间的大量红细胞的损伤。 有一种强烈的虚弱,疲劳不休息后走了。
作为一项规则,在心脏疾病的存在的患者具有特定残疾群体。 所有这一切都是由医生的一个特别委员会来决定。 如果更换主动脉瓣的,残疾的,可以删除,如果医师的委员会认为,你是从你不需要国家健康和特殊福利。 在某些情况下,离开3组。
手术后
一连几天手术止痛药的瓣膜置换注射后病人解除痛苦。 但同时他们废除之后。 此外,患者仍可能会遇到以下问题:
- 下肢水肿。
- 疼痛的切口区域。
- 在地方的炎症过程,其中切口。
- 恶心。
- 加入感染。
如果这些症状持续时间过长,你应该告诉你的医生。 更换主动脉瓣手术(病人评论说起吧)带来了几个星期显着的改善。 发生在几个月显著的积极变化。
手术后,医生建议作息制度,严格计量体力负荷。
最重要的是,如果恢复期病人不会在家中和机构,如在疗养院或心脏病娱乐中心。
在那里,医生的监督下,是身体的恢复,每个选定的 单个程序。 康复 可能需要不同长度的时间。 一切都取决于对患者,操作的复杂性和机体的再生能力的一般状况。
没有失败,医生给病人手术处方药物。 以他们需要严格实施方案,并取消自己不能。
如果您需要的各种物理治疗,医学干预,那么一定要让你知道这是值得的人工主动脉瓣。
如果有相关的心脏疾病,那么他们的置换瓣膜不治本,所以需要访问的心脏病和实施适当的治疗。
康复治疗在家
如果患者没有任何办法去从手术中恢复疗养院,就必须严格遵守在家里,医生的所有建议。
- 如果机械阀,它应该是强制性采取抗凝血剂,而要做到这将有生命。
- 如果你有牙齿干预或其他外科手术,确保你走之前,他们抗生素预防炎症阀门的区域。
- 一定有必要控制体内的液体平衡。
- 做专项练习对医生的建议,以帮助恢复正常的呼吸功能。
- 开展预防硬件肺炎。
主动脉瓣置换术的正常和充实后,只有遵守医生的所有建议将使生活。
改变生活方式
对心脏肌肉的任何手术需要的生活的方式的根本调整。 主动脉瓣置换术(评论仅供证实了这一点) - 也不例外。 患者接受手术治疗后:
- 从他的生活中消除所有的坏习惯,除非,当然,路上的生活。 吸烟,饮酒和使用大量的咖啡因是不是人造瓣膜兼容,的确与心脏异常。
- 会从你的饮食几乎完全消除脂肪的食物。
- 为了尽量减少每天的食盐摄入量不超过6克。
- 膳食要均衡,包括新鲜水果和蔬菜。
- 喝足够的纯净水,不产气。
- 逐步引入的负荷,这将有助于加强对心脏肌肉。
- 每一天,无论天气如何走在清新的空气里散步。
- 从他们的生活的心理情绪超负荷,压力消除。
- 同一天,医生的时间表一起,并坚持下去。
- 多吃含维生素补充剂来维持矿物质平衡。
如果你查看谁接受手术瓣膜置换术的评论,我们可以看到,有很大一部分是能够回到正常的生活。 飘的不适症状未正常心脏功能得到休息。
主动脉瓣置换术(评论证实了这一点),是不是未来的怀孕的障碍。 许多妇女谁患上心脏疾病,甚至希望成为木乃伊,而这种操作给他们这样的机会。
在这种情况下,主要的事情 - 是找一个有能力的专家,那么你可以在操作的积极成果有信心。 现代科学和医学有可能不把他的生命在十字架上,即使有在心脏严重畸形,所以不要放弃。 每个人都应该抱最好的希望,一个又一个奇迹发生了 - 你的心脏会付出长期的可靠。 照顾好自己,保持健康。
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