健康, 疾病和病症
主动脉瓣:结构,运行机制。 狭窄和主动脉瓣的功能不全
主动脉 心脏瓣膜疾病 的特征通常是购买的角色,只有在老年临床上表现。 它们的存在可能会导致严重的血流动力学紊乱。 疾病的严重程度,影响阀门的变化是不可逆的。
心脏的结构:阀门
心脏是一个中空主体,下设四个腔室。 左和右两半通过在其中没有地层中,然而,心房和心室上的每个侧之间具有配备有阀孔隔板隔开。 这些结构使其能够调节血液循环,防止返流,即反向铸造。
左边有二尖瓣包括两个阀门,和右边-三尖瓣,它有三个小叶。 阀提供腱线程,这确保仅在一个方向上的开口。 这可以防止血液回流到心房铸造。 在左心室进入主动脉,主动脉瓣出现的转变。 它的功能 - 提供一个片面宣传的血液进入主动脉。 在右边也肺动脉的阀门。 这两个实体被称为“半月”他们每个人都有三个小叶。 任何异常,例如,主动脉瓣钙化,导致血液移动的中断。 后天缺陷通常与任何疾病相关。 因此,人与所谓的危险因素,应定期筛查:主要是超声心动图。
主动脉瓣的机构
在流通显著角色扮演的主动脉瓣。 折翼密封或缩短 - 这是主要的病理学中的一个。 它成为血流动力学不稳定的原因。 身体的这一部分的功能 - 确保从左心房促进血液流入脑室,防止返流。 该阀心房收缩,此时的血液通过主动脉瓣进入心室定向期间被打开。 此外,折翼被关闭,以防止反向铸造。
心脏缺陷:分类
由发生的时间可以被识别先天性心脏缺陷(主动脉瓣和其他实体)和获得。 这些变化不仅影响了阀门,但心脏壁。 先天性缺陷常常合并,使其难以诊断和治疗。
主动脉瓣狭窄
病理学涉及左心室进入主动脉的过渡变窄 - 影响瓣叶及其周围组织。 这种疾病,据统计指标,在男性中更为常见。 主动脉和主动脉瓣的壁的密封通常与风湿性和退行性病变相关。 另外,作为病原体可以充当心内膜炎,类风湿性关节炎。 这些疾病导致板条的融合,从而降低其流动性和阀不能左心室的心脏收缩期间完全打开。 在晚年,失败的原因往往是动脉粥样硬化和主动脉瓣叶钙化。
由于主动脉瓣口狭窄的结果有血流动力学变化显著。 由超过50%降至道 - 在狭窄的程度是由表示他们正在观察。 这导致的主动脉瓣压力变化梯度的事实 - 主动脉压力仍然正常,但它增加了左心室。 在左心室壁增加曝光导致代偿性肥大的发展,也就是说,它的增厚。 随后干扰舒张功能和使在左心房中的压力增大。 肥大导致氧气的需求增加,但增加的心肌质量占以往的血液供应和随之而来的疾病,甚至下降。 这导致心脏衰竭的发展。
诊所
在受影响的主动脉瓣的早期阶段可以不表现出来。 打开限制的正常2/3时发生临床变化。 在严重的劳累患者开始扰乱疼痛,局部胸骨后面。 疼痛综合征在罕见的情况下,可伴有意识丧失由于全身血管扩张有关。 肺动脉高压,导致呼吸,最初只与负荷有关,但再有就是在休息急促形成。 迁延病程变成慢性心脏衰竭的原因。 病理需要手术治疗,因为有恶化的危险,和心源性猝死。
诊断
经检查,患者具有心输出量减少相关特性苍白。 在几乎检测不到桡动脉搏动 - 这是一个罕见的弱。 听诊观察的2个音调或分裂弱化。 心电图是不够翔实 - 肥大的迹象,确定只有在严重狭窄。 为了将最明显的超声心动图检查,以评估主动脉瓣。 翼片密封并加厚,变窄的开口 - 是主要的诊断标准,这有助于检测这项研究。 狭窄和压力梯度的程度有效地确定导管腔。
治疗
对于轻度至中度狭窄需要生活方式的唯一修正 - 避免锻炼过度,治疗合并症。 随着次数增多缩写指定阻滞剂和心脏衰竭有效的利尿剂, 强心甙。 表达密封主动脉和主动脉瓣的壁需要手术治疗。 通常持有假体或球囊扩张。
主动脉瓣关闭不全
给病理特点命名翅膀nesmykaniem。 这种现象导致的血液扔进舒张期间发生左心室的回报。 东方的承诺通常是一个复杂 的感染性心内膜炎 和风湿病。 少往往导致梅毒,主动脉瘤,主动脉,高血压, 马凡氏综合征, 系统性红斑狼疮。
主动脉瓣起着循环中起重要作用。 它的翅膀闭合不全引起反流,即血液回流至左心室铸造。 其结果是它的腔体,这导致过载和拉伸性的血容量过多。 不安的收缩功能和血压高导致肥大的发展。 逆行增加的小圆圈的压力 - 形肺动脉高压。
诊所
由于狭窄,病理使自己只有在失败的重度感觉。 当劳累急促时,它伴有肺动脉高压。 疼痛所扰的情况下只在20%左右。 同时表示听诊和病理的症状:
- 颈动脉的搏动。
- 症状Duroziez或出现收缩期杂音股动脉。 当她捏靠近聆听位置时发生。
- 症状血管性水肿 - 改变嘴唇和指甲的颜色按照动脉的搏动。
- 特劳贝双色调,响亮,“大炮”中出现过的股动脉。
- 症状德·缪塞,表现摇头。
- 发生在心脏的听诊2种色调,以及减弱1个节距后舒张噪声。
诊断
信息化的方法包括超声心动图和导管腔。 它们允许你评估主动脉瓣,以及跟踪的反刍血量。 在这些研究的基础上确定副的严重性和解决的需要进行手术治疗的问题。
治疗
严重缺乏大量返流的,密集的症状,需要手术治疗。 最优产量-人工主动脉瓣,它允许你恢复 心脏功能。 如果有必要,分配对症用药。
狭窄和主动脉瓣 - 最常见的心脏缺陷,通常是局部或全身性疾病的结果。 病理进展相当缓慢,这让时间去诊断它。 治疗的现代方法,以帮助恢复瓣膜功能,提高了患者的病情。
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