收缩期心脏杂音

收缩期心脏杂音的现象，可能是大家耳熟能详的。 然而，他们的存在是值得关注的，因为在大多数情况下，它们出现在严重的疾病的背景。 它是一种生物表明出现了一些问题，心脏的信号。

什么是医生的心脏杂音的意思

使用术语如“噪音”，相对于心脏，心脏病专家的意思是在血管和心脏的血流变化相关的声学现象。 在一般人可能会遇到的意见，在心脏部位的噪音 - 这是童年的问题特征。 我们不得不承认 - 这种观点是接近真理，为固定在青少年和儿童的功能噪声检测的90％以上。 但同时收缩期杂音被确诊，并从20岁到28岁年龄的年轻人。

关于成人心脏杂音很多心脏病专家的意见一致：样症状指向一个特定的心脏病理，这又提供了一个完整的心脏研究的基础。

术语“收缩”，直接关系到噪音，这是在第一和第二心脏铃声之间的差距听到。 声音自己创造心脏周围或其瓣膜血流。

什么类型的噪声都可以得到满足

在医疗环境中，这样的事，作为一个心脏杂音，被分为几类。 这种功能性收缩期杂音，所谓的无辜，有机，其存在指示特定病理。

无辜的声音是如此命名是因为它们可能是由于各种疾病，不与心脏有关。 这意味着，他们不是心脏的病理状态的症状。 音色这种类型的噪声是柔软的，不稳定的，音乐，短，具有足够低的强度。 这种噪声减弱，减少身体活动，而不是保存了超过心脏。 其变化的性质不与心脏的音调相关联，但它依赖于身体的位置。

作为有机噪声，因为它们的间隔缺损，或阀（即，缺陷心房或室间隔）出现。 噪音的音色可以被定性为稳定，坚硬，粗糙。 根据强度，他们是雪亮的，响亮，有显著的持续时间。 这种噪声是在腋下心脏和肩胛间区之外进行。 运动后的有机噪音被放大和存储。 他们也是，在对比的是功能与心脏铃声相关联，并同样明显的不同体位挖掘。

收缩期杂音包括不同类型的心脏的区域声学现象：

- 早期收缩期杂音;

- 收缩期（全收缩期）;

- 中晚期噪音;

- srednesistolicheskie噪音。

为什么在心脏有各种噪声

如果你留意，你认为作为健康的威胁相当大的噪音，应该指出的是，他们是由几个关键的原因造成的。

收缩期心脏杂音可能是由于主动脉瓣狭窄。 根据本诊断应当理解先天性或通过接合在阀本身的折片获取的主动脉缩窄孔。 这一过程使得很难在心脏内血流正常。

主动脉瓣狭窄可以归因于在成人中发生的最常见的心脏缺陷之一。 在这种疾病通常会发展主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。 由于这一事实，该设备是本主动脉倾向钙化（前进时狭窄），疾病的发展正在增加。

在当固定的严重主动脉瓣狭窄大多数情况下，左心室显著超载。 这时，心脏和大脑开始从血液供应不足的困扰。

主动脉瓣关闭不全也可以归因于发展的收缩期杂音的原因。 本病的实质是保证主动脉瓣不能完全关闭。 她主动脉瓣关闭不全常发于感染性心内膜炎的背景。 影响本病的发展是风湿热（超过一半的病例），系统性红斑狼疮，梅毒和动脉粥样硬化。 同时，它给人们带来这一缺陷，同时很少引起损伤或先天缺陷。 在主动脉收缩期杂音可以指示相对于发生的主动脉瓣不全。 这样的条件可能导致阀的纤维环和主动脉本身的显着扩展。

急性二尖瓣关闭不全 - 是收缩噪音的另一个原因。 在这种情况下它是液体或气体的快速移动，这发生在还原过程中的中空肌肉器官。 这样的运动是相反的法线方向。 在大多数情况下这样的诊断是在隔壁的异常的结果。

肺动脉收缩期杂音表明在狭窄的区域发展。 随着肺动脉瓣这样的疾病缩窄右心室的道。 这种类型的狭窄是所有先天性心脏缺陷的约8-12％。 这种噪声总是伴随着收缩抖动。 特别显着的噪声辐射到颈部血管。

值得一提的和三尖瓣狭窄。 在本病有三尖瓣变窄。 这些变化是最常见的风湿热的影响的结果。 这种类型的狭窄的症状包括皮肤冷，疲劳，不适，在腹部和颈部的右上象限。

原因儿童收缩期杂音

影响儿童的心脏，很多的操作，但它是最常见的以下几个因素：

- 房间隔缺损。 下缺陷意指不存在房间隔组织，导致血液的放电。 重置的大小取决于心室和缺陷尺寸的合规性。

- 性肺静脉回流。 我们正在谈论的错误形成肺静脉。 更具体地说，肺静脉不被报告至右心房，立即落入右心房。 常使他们融合通过大圆静脉（右上腔，维也纳未成，左头臂干，冠状静脉窦和静脉血流）的心房。

- 主动脉缩窄。 在这个定义之下隐藏着 先天性心脏缺陷 ，其中有胸主动脉缩窄段。 换句话说，节段性主动脉腔变小。 此问题是由手术治疗。 如果诊断不采取任何行动，因为他们长大的孩子主动脉的缩小将增长。

- 室间隔缺损。 这个问题也是在一个孩子的心脏固定收缩期杂音的原因之一。 这种缺陷的特点是缺陷心脏的两个心室之间发展的事实 - 左，右。 这个心脏缺陷通常记录在分离的状态下，虽然存在这样的情况时，这样的缺陷是其他心脏缺陷的一部分。

- 在孩子收缩期杂音导致心脏可以以开放的动脉缺陷有关。 我们都在谈论它连接肺动脉与降主动脉短的容器。 这方面的需要生理分流宝宝的第一次呼吸后消失，等了几天也将被关闭。 但是，如果这种情况不会发生（即，实际上是缺陷的本质），血液继续从在小体循环分流。 如果管道是小，它是在原则上，不会对孩子的健康有显著的负面影响。 但随着大型动脉导管未闭打交道时，有严重心脏负担过重的风险。 这种病症的症状 - 这是呼吸困难的一部分。 如果流量是非常大（9mm以上），新生儿可能处于危急状态。 在这种情况下，儿童的收缩期杂音是不是唯一的症状 - 心脏本身的尺寸将增加。 紧急操作用于中和如此严重的威胁。

另外，有必要接触新生儿类别。 心脏的孩子出生后，即使在医院里听到。 这样做是为了避免可能出现的病症。 但是，如果有记录的噪声，然后不要让否定的结论过早。 事实上，平均每老三标识一定的噪音。 而且不是所有的人都是危险的过程（不给宝宝的发展产生不利影响，并且不会伴随血液循环）的证据。 这是他（血液流动）的过程中，重组可能具有功能性噪声的孩子，谁也没有对健康构成威胁。 在这种状态下，如X射线，心电图会表现出宝宝的心脏的正常发育。

对于婴幼儿的固有噪声中，他们被固定在出生后的头三个月。 这个诊断说，胎儿心脏形成的婴儿期间直到开发结束，因此，具有一定的先天缺陷。 如果心脏衰竭的对宝宝的发展的影响程度会过高，有可能是医生将决定手术的行为来消除疾病。

特点心脏的噪音顶点

与此类型的后者的噪声特性可以取决于原因和部位出现的。

1.急性二尖瓣闭锁不全。 在这种情况下，噪声可以被描述为短。 他似乎早（protosistolichesky）。 超声心动图可以识别运动功能减退区和弦差距，特征和其他细菌性心内膜炎。

2.慢性二尖瓣闭锁不全。 这种类型的噪声心室（全收缩期及收缩期）的收缩过程中被完全占用。 有一个直接的阀故障的依赖性，血液通过缺陷和噪声字符返回的体积。 在心脏下这些特征的心尖区收缩期杂音在水平位置最好窃听。 如果缺陷会进展，有心脏收缩期间胸壁的可触知的振动。

3.相对二尖瓣关闭不全。 如果你花检查（X线，超声心动图）长时间的，它可以识别左心室的扩张。 在这种情况下，心尖区收缩期杂音可以在整个心室收缩期间保持不变，但会比较安静。 如果堵塞的心脏衰竭的迹象减少，并进行适当的治疗，噪音的响度就会减少。

4.功能障碍乳头肌。 在检查过程中往往揭示心肌梗死，或（ii）缺血的迹象。 在心脏的顶部这样的收缩期杂音，可谓多变。 此外，它是靠近心脏收缩的结束时或在中间部分的特征外观。

5.二尖瓣脱垂。 这是可能与晚收缩期杂音的组合。 窃听这种类型最好是在一个直立的位置。 取决于患者的状况这样的噪声可显着变化。 在心尖这样的收缩期杂音的特点是收缩的中间部分（即所谓的mezosistolichesky点击）的表现。

在胸骨左噪声（点Botkina）

在这种类型的噪声有以下几个原因：

- 室间隔缺损。 收缩到胸骨左中明显晃动的胸部。 在缺陷大小的噪声特性没有任何影响。 心脏驼峰在箱子100％被检测到。 固定粗糙的收缩期杂音，占收缩的整体及在各部门举行。 随着X射线的帮助下可以显示主动脉弓和肺淤血扩张。

- 先天性肺动脉瓣狭窄。 其中一个主要的特点 - 猫打呼噜的症状。 当看到明显的心脏驼峰（突出胸部）。 肺动脉第二音减弱。

- 梗阻性心肌病。 在这种类型的博金收缩期杂音是一个平均值，并且当值得人根据主体的位置的强度可以变化 - 上升，躺在状态 - 消退。

- Tetarda升降索。 这些噪声是由左向右分流组合区分 心脏的腔室 由于心室和肺动脉之间变窄隔膜中的缺陷。 声音是粗糙，有收缩抖动的固定。 噪声是在胸骨最低点最好的声音。 随着心电图的帮助下可以固定的右心室肥厚变化的征兆。 但X射线的帮助揭示病理将无法正常工作。 当任何负载表现发绀。

噪声对胸骨右

此时（II肋间隙）听诊主动脉缺陷。 噪声在本领域中建议获取收缩或具有先天性成因。

这样的收缩期杂音具有一定的特点：

- 其检测最有利的地方 - 是4个5肋间空间到胸骨的左侧;

- pensistolichesky，激烈，粗暴，经常刮噪音;

- 进行对胸部的左侧，并到达背面;

- 处于坐姿增加了噪声;

- X射线检查检测扩张主动脉钙化其阀装置，并增加了左心室;

- 脉冲具有内容贫乏，也少见;

进展缺陷导致左心室动脉 - 孔扩张。 在这种情况下，有两种不同的噪声监听的可能性。 如果收缩期杂音是由先天性狭窄引起，它会出现音，这是一个额外的驱逐由于伴随主动脉rugurgitatsiey。

怀孕期间心脏杂音

期间生育可能发生sistalicheskih噪声。 大多数情况下，它们本质上是对孕妇的心脏急剧增加的负载功能和所致。 这样的状态是最有特点的第三个三个月的。 如果噪声是固定的，这是一个信号到采取下小心控制怀孕状态（肾脏，负荷剂量，血压）。

如果所有这些要求准确地满足，那么我们有充分的机会，怀孕以及分娩，将是积极的，对心脏没有负面影响。

噪声的诊断

一，如何开始诊断心脏疾病的过程 - 心脏杂音的存在与否的定义。 在这种情况下， 心脏的听诊 在水平或垂直的位置中进行，运动后，在左侧以及在吸气和呼气的高度。 这样的措施，以收缩期心脏杂音是必要的，其中原因可能是完全不同的，它被精确地识别。

如果我们谈论二尖瓣的缺陷，那么在这种情况下听噪音的最好的地方是心脏的尖端。 在主动脉瓣缺损的情况下，应注意胸骨左侧或右侧第三肋间隙。 如果您需要处理三尖瓣的缺陷，那么您应该在胸骨下缘更好地听到收缩期杂音。

关于噪声特性的话题，值得注意的是，它们可以具有不同的相位（收缩期和舒张期），持续时间，变异性和电导率。 这个阶段的关键任务之一是精确定义一个或多个噪声中心。 考虑噪音的音色也很重要，因为这个因素表示具体的过程。 如果轻度收缩期杂音不能预示严重问题，那么粗略的，锯切的刮除证实肺动脉主动脉或主动脉主动脉的狭窄。 反过来，在感染性心内膜炎和二尖瓣功能不全的情况下，吹风噪声是固定的。 考虑到基部和心脏尖端的音调的响度。

在诊断活动期间，首先排除心脏外噪声，即其来源在心脏外部是非常重要的。 在大多数情况下，可以用心包炎听到这种噪音。 但这种声学现象仅在收缩期才确定。 作为例外，可以在舒张期间聆听。

使用各种技术来诊断心脏的状况。 它们的应用是必要的，因为在获得的物理数据的基础上得出的结论需要确认。 为了达到这个目的，专家们使用FCG，心电图，心脏三维放射照片，超声心动图，包括经食道。

除了严格的适应症，使用侵入性诊断方法（发声，对比方法等）。

为了测量心脏噪声的强度，使用某些样本：

- 身体负荷（等长，等渗和腕管测力）;

- 呼吸（呼气时心脏左右部分的噪音增加）

- 心房颤动和收缩期;

- 位置变化（抬起腿站立，改变患者身体和蹲姿的位置）;

- Valsalva测试 （闭合嘴巴和鼻子的呼吸固定）等

主要发现

首先，重要的是要了解现代诊断在心脏中存在噪声的相关性。 它的必要性是由收缩期杂音不能预示有形健康问题的事实来解释的，但同时也可能是严重疾病的表现。

因此，心脏检测到的任何噪音都应由合格的医师解释（有必要正确准确地确定原因）。 事实上，心脏杂音总是与个人特征有关。 心脏区域的任何噪音都值得医生注意。 怀孕妇女心脏杂音的发生是充分的理由，不断控制她的病情。

即使没有心脏或任何病理学症状的明显问题，也需要进行定期检查。 毕竟，通常偶然发现收缩期噪声。 因此，定期诊断可以在有效治疗的阶段确定病理学的存在。