健康疾病和病症

急腹症症状:症状,原因和治疗

腹痛带来很多麻烦成人和儿童。 胃炎,胃溃疡,胃十二指肠炎,返流性食管炎,胃癌 - 这些都是一些胃肠道的最常见的疾病,其经常变成慢性阶段。 一个特别危险的急腹症症状。 紧急援助是必需的。 这种疾病不仅会引起疼痛,而且还对人类生命构成直接威胁。 极其重要的是手术治疗的及时治疗。

怎么没病的定义

在医学上使用这个词来表示在腹腔内遇到急性疼痛,需要立即手术。 急性腹综合征可通过腹腔或胃肠道疾病的堵塞引起的。 这种综合征是患者的生命真正的危险。

“急腹症”综合征的定义出现在医疗实践的书根里·蒙多拉“紧急诊断后出版。 肚”,发表在1940年。 书中提到了一个外科医生代名词 - “腹部的灾难。” 正是在此之后公布在医疗实践中开始讨论此类疾病为急腹症综合征的诊断和治疗。 症状和原因开始更彻底的探索。

亨利·蒙多尔不是谁描述本病的唯一外科医生。 俄罗斯外科医生N·萨马林研究这种状态下,并在他的书,他认为,病人这种综合征应该非常迅速送往医院。 在他的出版物,其中发表了几次,他说,第一症状后,患者只有6个小时。

症状

对于任何疾病的临床表现的理解,有必要知道的迹象。 当急腹症症状,以下症状的含义:

  • 腹部剧烈疼痛。
  • 高温。
  • 心跳加快。
  • 呕吐。
  • 出血。
  • 冲击。

但患者的主诉疼痛依然。 基于上述症状,医生可以犯错误,把原因归结为其他疾病。 例如,疼痛可能预示全身性腹膜炎,呕吐 - 点食物中毒。 处理的结果取决于正确的诊断将很快建立。

急腹症症状:原因

本病的病因可能是因为:

  • 胰腺炎,胆囊炎,阑尾炎,腹膜炎,结肠癌,栓塞,血栓形成,脓肿。
  • 断裂或 胃的穿孔, 肠。
  • 打破胰,脾,肝,子宫,附属物,其可以由出血进入腹腔陪同。
  • 肠梗阻。
  • 是位于腹腔外器官的疾病。

从以上出发,有疾病的原因进行分类:

  • 炎症性疾病需要紧急手术治疗。
  • 在胃肠道出血急性(贲门粘膜撕裂综合征,出血性溃疡,出血肛门直肠,胃肿瘤, 出血性胃炎)。
  • 腹部创伤或穿透伤,其中受损的肝,脾,胰或肠。
  • 胃肠道疾病,不需要紧急手术(肝炎,腹膜转移癌,肠胃炎,耶尔森氏鼠疫,肝性卟啉病,肝绞痛,急性胆囊炎,伪膜性肠炎)。
  • 妇科疾病(痛经,在月经周期的中间痛苦综合征,输卵管炎)。
  • 肾脏病(肾盂肾炎,肾梗塞,肾绞痛,paranephritis,肾积水在急性期)。
  • 心血管疾病(主动脉瘤,心肌梗死,心包炎)。
  • 神经系统疾病(椎间盘突出,突出的SHmorlja)。
  • 胸膜肺(肺栓塞,胸膜炎,肺炎)。
  • 泌尿生殖疾病(卵巢肠扭转,急性尿潴留)。
  • 脊髓损伤(创伤,脊髓炎), 肋骨骨折, 椎骨。
  • 其他疾病(与砷,铅,尿毒症昏迷,白血病危机,糖尿病昏迷,溶血危象,Verlgofa病毒中毒)。

如何识别疾病

不论患者医生的状况进行诊断,其具有一定的方案。 “急腹症”的综合征诊断如下:

  1. 病历。
  2. 病人的状况调查。

历史包括特别是这样的状态:十二指肠溃疡或胃,肝,肾绞痛,操作,排尿或椅子,妇科疾病。 医生首先提请注意疼痛和其本土化,消化不良,温度,过去的妇科疾病,月经不调的时间。 这是重要的,因为急性腹综合征可能为卵巢中风或异位妊娠的结果而发生。 收集所有这些因素,它可能需要很长的时间,但他们所必需的正确诊断。

调查机构是视诊,触诊,叩诊,一个通过阴道,直肠进行研究。 医生首先提请注意虚弱,苍白的皮肤,分离,脱水。 检查后医生开了以下实验室检查:

  • 尿检。
  • 血型和Rh因子的测定。
  • 血红蛋白,红细胞压积。
  • ESR。
  • 全血分析白细胞部署公式。
  • 酶胰腺和肝脏。

实验室研究是不是最终的权威,所以医生开的腹腔中,超声 腹膜后间隙。 超声波是必要的,以检测可能没有一个明确的临床表现异常。 此外,医生开了腹部听诊检测肠道蠕动增强病人或缺乏肠鸣音。 除了超声之后,医生开直肠检查和阴道的妇女。 这一点很重要,因为这些调查可以揭示骨盆,它可以伪装成一个急腹症的痛苦。 也正是在急腹症的症状很重要的战术辐射测量。

触诊在疾病的诊断

该诊断方法,应仔细地进行。 你必须觉得叠加在全腹平温暖的手。 首先,医生教病人不愉快的感觉检查无痛区。 然后,医生的触诊腹部疼痛部位。 医生不应该在一个直角感觉肚子手臂。 诊断的这种方法揭示了肌肉紧张,急性疼痛,浸润,肿瘤形成和invaganity。

器乐研究疾病

当病人在急诊室到达时,它被赋予了以下研究:

  • 腹部和胸部的X线摄影,所必需的诊断虹膜状态(其移动性,气体的积累,在肠道中的液位)。
  • 胃的X射线造影检查。
  • Irrigoscopy(怀疑结肠梗阻)。
  • 腹腔镜检查(在困难的情况下诊断)。

如何帮助病人

急腹症综合征急救是立即住院治疗。 住院期间,患者应立即在手术部门进行鉴定。

药物对患者病情的影响

帮,带“急腹症”排除止痛药综合征。 这适用于麻醉和非麻醉性镇痛药,这不仅润滑临床表现,而且还阻碍了患者的诊断。 此外,药物能加重患者的病情,以去除手术而言,可能会导致胆道口括约肌痉挛。 也不允许使用精神药物,精神,泻药,抗生素和放清洁灌肠。

治疗

如果所有的迹象都急性腹痛综合征,治疗包括在下面的步骤。 医师可以使用解痉药 - 的溶液2ml,“shpy”或1毫升“阿托品”肌内或静脉内。 本病的治疗是一种外科手术,其中只有活动的生命体征稳定后是可能的。 根据为作业准备的患者的状态可能需要一些时间。 谁是承认有出血,患者 肠梗阻, 处于休克状态,应该进行手术只能消除代谢障碍的后制得。 代谢紊乱(减少BCC,水和电解质平衡,脱水,重要脏器功能紊乱,酸碱平衡紊乱的干扰)必须发生在病情严重住院的患者。

为作业准备的时间取决于患者的病情。 在急诊室病人必须输入探测到了误吸胃内容物。 然后,如果病人入院到胃镜和控制出血之前洗胃。 膀胱导管来诊断可能的伤害,以及最重要的 - 监控输液治疗期间每小时尿量。

如果需要的话,药物的给药静脉内,血浆或血红细胞需要引入一个导管进入血液损失,酸碱平衡,水电解质失衡的归一化,并且确定中心静脉压的快速补货锁骨下静脉。

在这种疾病表明输液治疗:

  • 葡萄糖溶液。
  • 引入电解质溶液。
  • 引入等离子溶液。
  • 解决“白蛋白”的介绍。
  • 血介绍,如果需要的话。
  • 引入等离子体。
  • 抗生素对疑似肠梗阻或器官的穿孔。

越早开始治疗,更有利的是干预的结果。 为手术准备发生在同一时间,即时操作。

急腹症综合征和儿童

在儿童疼痛综合征可以是各种疾病的症状。 通常,它可能是粘膜的刺激,腹膜,而不是在孩子的急腹症症状。 本病在儿童的症状是一样的成年人。 源可以是不仅位于腹腔身体。

小儿腹痛的原因:

  • 菌群失调。
  • 食管炎。
  • 结肠炎。
  • 肠炎。
  • 小肠结肠炎。
  • 胃。
  • 十二指肠炎。
  • 胃炎。
  • 胃溃疡。
  • 返流性食管炎。
  • 溃疡性结肠炎。
  • 便秘。
  • 胰腺炎。
  • 胆囊炎。
  • 肝炎。
  • 虫,贾第虫,蛔虫。
  • 胆道运动障碍。
  • 肠道感染。
  • ARI。
  • 麻疹。
  • 水痘。
  • 膀胱炎。
  • 肾盂肾炎。
  • 尿路结石。

在任何情况下,如果有一个综合征 - 急性腹痛,甚至任何这些疾病的一个症状,它是第一个“钟”呼救。 Schitaetsya,如果一个人足够的教育,有一种文化,它能够确定在急性期手术的症状。 通常情况下,事实并非如此。 据统计,造成急性阑尾炎的步骤严重的并发症是忽略疾病的病人早期表现。 突然没有了痛苦的综合征 - 这是不是喜悦的理由,因为这可能表明发炎的肠壁破裂。 在许多情况下,当病人被延期交付,手术的结果取决于医生的技术以及术后治疗。

急腹症综合征 - 一个可怕的疾病,尤其是父母。 因此,值得注意的是,怀疑最坏之前,有必要知道,疼痛的小儿常见的原因是盲肠阑尾的阶段或炎症急性阑尾炎。 重要的是要知道,在幼儿疼痛急性阑尾炎是不善表达是非常重要的。 但孩子昏昏欲睡,不睡觉,调皮。 不久出现腹泻其中粘液存在。 因为阑尾炎中毒或肠道感染混淆这样症状的。

如何从中毒或肠道感染区分阑尾炎? 阑尾炎的疼痛发生在上部或脐区,但不是在右髂窝(其中附录所在地)。 在有些情况下小的孩子阑尾位于直肠区域,膀胱附近的情况。 在这种情况下,一般的阑尾炎可以用更多的经验只认外科医生。 其他伴随症状(恶心,呕吐和发烧)可能无法在某些情况下发展。 在严重的坏疽性阑尾炎白细胞的情况下,不能提高,并且能够省略腹部肌肉张力。

重要的是要知道,孩子的自我不能接受的是很重要的。 不仅与疼痛和不能开玩笑罔顾后果地提供药品给孩子,还用一个简单的感冒是好惹的。 灌肠,洗胃,吸附剂或可能与食物中毒,中毒或肠梗阻给予其他药物,可能加重急性阑尾炎,急性腹部或可能综合征。 它应该立即叫救护车,不润滑图片和到来之前并没有引起医生“假线索”。 孩子不应该给的水或食物。 在救护车被延迟了,孩子变得更糟的情况下,你可以打电话给医生,以便他能对如何进行劝你。 此外,在运输主场的情况下,你可以带着孩子到医院的急诊科。

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