健康, 准备
止血剂。 妇科止血剂
很多时候,在我们的实践中医务人员的中层管理者必须处理不同的定位的出血。 特别是在儿童和成年人 - 用弓,去除牙后 - 牙龈等。 今天,应用不同的止血药:子宫 大出血,毛细管 鼻子等部位的病变。 对许多疾病的背景发展障碍如一概而论。 例如,当再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜病,和其它kapillyarotoksikoz。 接下来,我们要明白,今天是止血药物。
概观
是什么原因导致出血? 这种情况是在大血管或毛细血管违反诚信的结果。 损坏可能由肿瘤,外伤,凝血不足的生长造成的。 通常,当一个急剧的内部流动的止血药物直接在现场或在运送受害者到医院的过程中施用。
凝血因子
观察表明,在内部病理背景出血性疾病的主要原因是凝血系统中。 该工艺是其中的事件相当复杂的级联。 这需要涉及13度的因素,存在于血浆中,和十多 - 包含在所述血小板。 其中最重要的是:纤维蛋白原,凝血酶原,凝血酶原转换系数,接触和抗血友病球蛋白的因素。 由于纤维蛋白溶解(抗凝剂)的血液系统被保持在液体状态。
违规的原因
在实践中出血,通常是由缺乏或任何凝固因子引起,例如,在病毒性肝炎,黄疸机械类型,血友病或减少的血小板计数(校正子Verlgofa,对再生障碍性贫血和其它病理)。 通常在毛细血管最小倍数血栓充当触发。 他们发展与某些凝血因子和血小板的进一步超支。 这反过来,导致 出血性综合征。 类似的情况是在震荡(心源性,外伤性),中毒,败血症的严重性质(包括后流产的犯罪),大手术的背景下观察到的,特别是当大量输血。 以前,这样的病理状态定义为“fibrinliticheskaya出血”。 目前,它被称为血管内常见的微凝聚的综合征。
治疗:概述
在子宫出血甲精心挑选的止血剂,局部毛细血管损伤影响不安初期止血。 在一般情况下,主管疗法包括使用一个,在极少数情况下,两种药物的最佳剂量。 例如,当血友病出血使用,也可以新鲜血浆输注剂“Kriopretsipiat”。 和药物如“Vikasol”或 氯化钙, 在这种情况下不适用。 在止血系统受影响的元件可以根据患者的检查期间检测到的已回忆数据和症状来确定。 在这方面,治疗前,您应该确定违规的发生。 然而止血外用制剂被允许在粘膜的任何户外血管病变使用。 药物可以是广泛的,或动作的一个相对有限的范围。 有,例如,止血药物,适用于痔疮。 药物的形式也不同。 时损坏的肠区域,例如定位,合适的是使用止血蜡烛。 在另一些情况下,更有效,解决方案或片剂。 例如,止血药月经片剂或胶囊频繁使用。
医学“Vikasol”
此药物是K-维生素的水溶性合成类似物。 这种药物有助于阻止只有这样流血,这是由于凝血酶原含量降低。 这反过来,挑起K-维生素缺乏症。 药物“Vikasol”由肝细胞刺激凝血酶原的合成。 通过使用这个工具的适应症包括肝硬化,肝炎止血紊乱,肝肾综合征,阻塞性黄疸。 该药物被推荐用于对过量的背景下出血间接的抗凝血剂作用(有毒品“pelentan”,“neodikumarina”等)。 服药不显示在疾病血小板减少性紫癜和血友病的功效。 该药物在围绝经期和少年子宫有一定的影响,出血性溃疡。 药物的作用是观察到不早于用药后12-18小时。 像子宫出血许多止血剂,药物“Vikasol”是片剂形式并且作为溶液提供。 口服用药建议0.015克/ 2-3人/天。 止血注射“Vikasol”肌内施用1毫升百分之一溶液的为1-2人/天,在一排长达四天(由于血栓形成可能的)。 禁忌使用的药物包括心肌梗塞(急性)血栓形成,增加凝聚力。
维生素P
这个工具是一家集茶叶儿茶素。 维生素P减慢透明质酸酶活性(其溶解在毛细管壁连接座),减少有点脆和小口径血管通透性。 与此一起维生素E防止抗坏血酸氧化。 这也是对毛细血管壁的紧肤效果。 最常见的药物 - 药物维生素P被认为是“芦丁”。 它是一种不溶于水的粉末的黄绿色的颜色。 药“芦丁”在一定程度上减少了出血性皮疹的对疾病和血小板减少性紫癜kapillyarotoksikoz的背景的严重性。 该药物的适应症为视网膜出血,麻疹,细菌性心内膜炎,猩红热。 在的维生素P的应用几乎不发生血栓,没有禁忌症。 通过0.02克产生以纯的形式是片剂形式的药物,并且与抗坏血酸的组合(指“Ascorutin”)(0.5克每种组分的)。 成人药物建议0.02-0.05克/ 3 R / D剂量。
的ε-氨基己酸
这剂呈白色结晶粉末形式。 该物质是无味,无臭,易溶于水。 的ε-氨基己酸具有强的止血效果(局部和全身的值),纤维蛋白溶解活性减慢结构。 与此一起减少药物表现出消化液胰蛋白酶的活性。 的ε-氨基己酸被指示为齿龈,鼻,肠,胃,绕组,不同性质的肾出血出现,当Verlgofa综合征,血友病,贫血和再生障碍性子宫刮除之后包括。 在稳态条件下,药物在手术中的肺癌,前列腺癌的区域之后使用,在过早脱离通常位于胎盘。 3-5克/ 3-4 P /天的内侧的手段任命。 洗下来的粉末,推荐甜水。 此外,ε-氨基己酸被引入和推注和输注到用100ml静脉。 该药物成功用于局部止血,在去除牙齿后从鼻腔粘膜或井出血。 在这种情况下,粉末被撒大量受灾现场。 对口服药物的背景是不刺激消化道。 在极少数情况下,病人可能会抱怨恶心。 静脉内给药后,最大效果1-4小时后观察到。 的ε-氨基己酸具有禁忌症。 这些措施包括,特别是,包括肾功能衰竭(急性课程),血栓形成。
药用明胶
胶原蛋白水解物是无色的,凝胶状的物质或微黄色的叶子。 针对静脉注射毒品的背景改善血液黏度,血小板的粘性。 这确保了内部出血的情况下足够快速和明显的止血作用。 这些措施包括,除其他外,包括胸腔和胃肠道。 较小的效果在粘膜损伤的脉管系统观察到的。 作为副反应充当过敏。 该药物主要被分配滴落静脉内毫升预热至37度的溶液,剂量为50-100。 在在百分之五氯化钠10毫升百分之十明胶的安瓿产生药物。
纤维蛋白原K3或M2
这种药物的人血,我凝血因子。 它在afibrinogemicheskih出血使用。 滴注静脉内给药(每天1.8-2克。干物质)。 在使用前立即溶解在盐水(无菌)溶液,其温度是25-30度的粉末。 输液用的过滤器系统的在溶液中的强制性存在可以通过不溶性蛋白质中的元素进行检测进行。 在心肌梗死(急性),血栓性静脉炎未分配输液。
医学“抑肽酶”
该制剂是从牛腮腺的。 所述药物能够减缓血管内微凝聚和胰蛋白酶解理的进展。 分配用于出血伴随广泛的组织损伤,后脓毒性流产,抗急性白血病类型(早幼粒细胞,例如)和其他状态。 每天剂量10-20万。ED静脉输注1-2次在5种%的葡萄糖溶液(或盐水)。 典型地,药物的给药在静止的条件下进行。 药物也可用于慢性和急性胰腺炎形式的,流行性腮腺炎。 其中最常见的副作用是:在给药部位过敏了过敏性休克,以及静脉炎。
硫酸鱼精蛋白
此其能够与肝素和凝血不溶性复合物形成的蛋白质衍生物。 处方出血引起hyperheparinemia。 她,又是一个过量或产生内源性肝素增加的结果。 药物提供了足够迅速(1-2小时内),停止血液流动。 典型地,百分之一溶液以5ml肌内或静脉内的体积注射。 如果需要的话,注射15分钟后再次执行。 期间,使用硫酸鱼精蛋白应提供控制凝固时间疗法。 在制造的药剂安瓿百分之一溶液五毫升。
解决方案“Gemofobin”
这是痔疮相对较弱的止血。 据肌内施用,口服或局部给药。 的剂量时,口服给药1个表。 勺子2-3人/天。 肌内分配至5ml 1.5%的溶液。 药物“Gemofobin”,像许多其它止血药物,在5周毫升的安瓿和150毫升的小瓶提供。
医学“Adrokson”
此药物是不具有味觉和嗅觉橙色粉末。 由于拔牙,扁桃体后小伤的药物表现出功效毛细血管出血。 期间和之后的干预之前反复湿润棉塞和肌内注射,所使用的0.025%的溶液。 该药物是有效的,LCD出血。 在1毫升的0.025%安瓿产生药物。
医学“酚磺乙胺”
这种药物有助于改善 血小板功能, 降低毛细血管的通透性。 推荐药物拔牙,扁桃体切除术后治疗和预防血管疾病。 要包括的读数和肠道和肺出血。 的1-2小时效果的最大持续时间时,注射到静脉,和3小时 - 摄取。 在预防性药物肌内或口服给药。 为了消除出血进入静脉或肌肉给药2-4毫升,然后每4-6小时在2ml。 0.25克片剂形式提供药物。 在12.5%的溶液到2ml安瓿。
草药
植物的治疗作用自古以来已为人所知。 在提取物的形式草药存在于许多止血药物。 在重月经失调,在其他领域应用的本地化等止血药。 可在各种酊剂,水和酒精,丸剂,下降。 专家们常在妇科使用止血剂。 特别是在怀孕和哺乳期间。 然而,在怀孕期间和喂养应该非常小心,不要伤害未出生的孩子中应用止血。
酊剂lagohilusa
该工具含有单宁酸和latohilin。 酊具有凝血系统和光镇静上的刺激(中度)的效果。 它在月经期间,流鼻血应用它作为止血。 建议摄取水的百分之十溶液(0.25杯)每天3-4次的一茶匙。 作为一个副作用是泻药适度表现。 湿溶液的棉塞可以以痔鼻衄使用。
荨麻叶提取物
这个装置包括一个 维生素K, 抗坏血酸,单宁。 推荐提取物肠中,血小板减少性紫癜的综合征肾电流。 荨麻含有多种止血剂,与使用重月经和其它血管性病变。
药草欧蓍草(液体提取物)
此溶液含有树脂和丹宁,抗坏血酸,生物碱。 为了加强效果,在某些情况下,合并止血药物。 当重经期是特别重要的。 在这种情况下,一个非常有效的埃布·亚罗和荨麻提取物。
辣椒提取液
它含有芦丁,槲皮素。 像沉重的月经期间一些其他的止血剂,辣椒提取物含有单宁。 建议30-40滴,一日三次。 胡椒提取物包含在药物“Anestezol”(烛光)。
局部药物
通常情况下,使用这样的止血剂的削减。 它们可以让您快速,有效地消除违规行为。 他们可以在紧急情况下使用。 有受伤的款待止血剂。 其次,考虑当地的一些药。
止血海绵
该制备的人血浆。 所述 止血海绵 是本凝血酶和氯化钙。 最后在当地牙龈,鼻腔出血痔疮了良好的效果。 从无菌海绵片分离并施加到受影响的预干燥部分。 这种药物是紧紧地压纱布垫。 一天后的残余形成有边缘的血纤维蛋白膜小心地移除。 仍然海绵自主解决20-30天。 从海绵打开容器未使用的残留物只能重新消毒后才能使用。 可用药物的禁忌症。
凝血酶
人血浆的该制剂是一种松散的白色粉红色的质量。 引入纤维蛋白原的纤维蛋白转化催化剂的反应中,该药物施加直接的止血效果。 凝血酶仅用于产生不同性质的局部毛细血管损伤,去除牙齿的以及之后。 无菌瓶中在使用之前打开时,它被插入在室温下的盐水(10-15毫升)。 一旦凝血酶溶液,棉塞浸渍该混合物中并紧紧到受损区域。 通过用盐水浸泡,以避免再度受伤停止其小心取下后出血。
纤维蛋白膜
人或动物(牛)血浆的制备。 它含有凝血。 该药具有适度的止血作用。 血纤蛋白膜在局部病变的粘膜使用。 使用无菌试管之前被打开时,膜被去除。 接着,用盐水洗涤或媒介物“青霉素”或“利凡诺”。 此后,将药物施加到受损表面。 当使用纤维蛋白膜可以建立一个过敏。
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