健康, 疾病和病症
末梢血液循环的违规:血栓和栓塞
中央和末梢血液循环障碍开发不同的原因。 然而,典型的和可识别在所有情况下的状况的临床表现。 在外科实践,这是一个普遍的问题,其中包括许多病理情况下,这种或那种方式影响到血液中。
循环系统疾病的原因
随着血液通过血管的正常运动干扰可能是不同的情况:
- 血管的管腔不通。 这是可能的阻塞(例如,血栓或粥样硬化斑)或的情况下, 缩小(狭窄)。
- 病理改变壁(动脉高血压肥大)。
- 从外部(例如,肿瘤)挤压容器。
- 损伤血管壁。
- 在血液流变学改变。
- 降低循环血液的容量(出血,脱水)。
- 降血压(休克,心脏衰竭)。
- 心脏(缺陷,心脏衰竭),其中的血液的减少的体积收缩期间喷射的病理学。
所有这些情况可能会影响血液流动为主体和周围血管疾病。 从最大到最小的血管 - 在与心脏问题的情况下,血流动力学紊乱,血液量的变化,血液循环的病理凝血机制在各级受损。 本地同一病症(狭窄,血栓形成,血管壁肥大)直接在何处出现的区域反射。
外周循环障碍的原因,在原则上,同样为中心。 然而,在外围血流量的病理上讲,主要涉及局部血液循环障碍。
在手术末梢血液循环的侵犯 - 主要是与血流停止局部血栓形成,栓塞,血管夹紧动脉粥样硬化的情况。 所有这些国家的(除了,也许,动脉粥样硬化)的紧急,需要立即援助。
末梢血液循环的违规:症状
什么是血液流动的地方显现的停止? 组织,发现自己没有充足的血液供应,开始体验缺血,因为现在他们没有得到正常运转所需的氧气。 更大的动力不足,细胞死亡发生得更快。 在没有必要的援助显影坏疽(米。E.坏死组织被剥夺的血液供应的)。
最突出的例子 - 下肢的外周循环中的违反。 在这种情况下,血液回流障碍可能会突然或逐渐发展。
间歇性跛行
造成这种情况的最常见原因是动脉粥样硬化下肢动脉,非特异性aortoarteriit, 血栓闭塞性脉管炎。 在血管中的血流由于通过渐进粥样硬化斑块生长或壁增厚作为非特异性炎症反应的结果,管腔变窄断裂。
在这种情况下末梢血液循环的违反表现出如下临床图片
- 补偿阶段。 它的特点是弱化在腿上,抽筋外观和不适体力活动的背景。 然而,在不低于0.5-1公里的距离走的时候只发生疼痛。
- 步骤subcompensation。 停止病人被迫0.2-0.25公里后因腿部疼痛行走。 下肢发生由于缺乏血液供应的一些变化:脸色苍白,皮肤干燥,脱皮,指甲变脆,皮下脂肪层变薄。 在动脉波动减弱。
- 步骤代偿。 行走无疼痛超过不超过100米的距离是可能的。有肌肉消瘦,皮肤变得在其表面上的薄皮在多个裂缝和疮。
- 舞台破坏性的变化。 在这种情况下,在血管中的血流几乎完全停止。 下肢都覆盖着疮,尤其是在严重的情况下,坏疽发展的手指。 急剧减少的工作能力。
当然,在该病理学的末梢血液循环发展长。 之前坏疽阶段,经过了大量的时间,在此期间,你可以采取必要的措施,防止血流完全停止。
动脉血栓和栓塞
在这种情况下,有严重违反末梢血液循环的,在几个小时内可能导致肢体坏疽的发展,如果将提供不及时的援助。
可以在动脉粥样硬化斑块形成在动脉血栓,炎症区域在容器或损坏的壁。 称为栓子,血栓从血管床的另一部分带到血流。 其结果,血管腔被完全阻塞,血液流动停止时,组织开始经历缺血和死亡(坏疽显影)在这种情况长期保存。
急性外周循环障碍的临床
症状最迅速的变化栓塞观察到,因为在这种情况下,血流停止突然发生,留给代偿性改变不可能。
前两个小时,四肢患者经历剧烈疼痛。 后者变得苍白和冷的触感。 脉动在远端动脉不存在。 渐渐地,疼痛减少,有了它,静音,灵敏度高达全身麻醉。 汽车肢体功能也深受其害,最终发展瘫痪。 很快,发生在组织及其死亡不可逆转的变化。
- 由灵敏度为特征的病症。
- 加入运动障碍。
- 在这个阶段开始组织坏死。
末梢血液循环的违规:治疗
战术取决于缺血的组织不可逆变化发展的程度和速度。 外周循环障碍急性需要手术治疗。 在可以实现良好的结果,补偿阶段的血流量,和保守治疗的逐渐恶化的情况下。
在急性血液回流障碍操作
保守治疗是在这种情况下无效,T。K.是不能够彻底摧毁血块,并消除阻碍血液流动。 他的任命仅在有足够代偿反应严重合并症的情况下是可能的。 患者,用于从所述血管腔检索血液凝块的动作稳定之后。
在血管壁的有机变化领域的血栓形成的情况下是复发的可能性高。 因此,必要的血流恢复后执行计划重建手术。
如果情况已经启动并进行发展坏疽截肢。
治疗动脉擦掉的疾病
保守治疗给予在疾病的早期,以及禁忌症手术治疗。 治疗的基本原则:
- 造成动脉如吸烟,酗酒,低温痉挛因素消除。
- 约会解痉药。
- 止痛药止痛。
- 通过抗血小板剂和抗凝剂的任命降低血液黏稠度。
- 饮食旨在减少血液中的胆固醇的水平。
- 他汀类药物对脂质代谢正常化。
- 治疗合并症造成不利影响血管:高血压,糖尿病,动脉粥样硬化。
然而,最有效的治疗仍然重建操作 - 所述旁路(旁路吻合创建),支架(支架进入容器的内腔)。
总结
该末梢血液循环,可能是由于不同的原因。 重要的是要记住的是,长期存在或引起急性失血性疾病可导致不可逆的组织变化和导致坏疽是很重要的。
为预防心血管疾病的是要保持健康的生活方式,合理饮食,避免有害的习惯,以及对疾病的及时治疗,有利于血管病变的发展。
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