健康

性腺机能减退:症状,治疗

作为一项规则,性腺机能减退与性器官和第二性征发育不足有关。 脂肪和蛋白质交换的病理也侵犯,这会导致肥胖,恶病质,骨骼系统和心脏的机能不良。

顺便说医生治疗?

应当注意的是,不同的男性和女性的性腺机能减退。

诊断和治疗疾病的共同开展内分泌科,妇产科医生,endokrinolongami如果病人是一个女人,男科,如果病人是 - 人。

治疗的基础 激素治疗。 如果需要的话所示外科,整形外科。

随着病情的分类?

性腺功能减退症可以是原发性和继发性。 违反睾丸组织的主要形式策动功能由于在睾丸中的缺陷。 在染色体水平异常可能招来发育不全或发育不全睾丸组织,这是在雄激素缺乏或不足分泌表现它们的生产充分形成生殖器官和第二性征的。

在男性性腺机能减退是心理幼稚表示。

二次形式是通过违反脑垂体结构引起的,降低其具有对脑下垂体的冲击并调节其活性的促性腺机能或败下丘脑中枢。 这种疾病是体现在精神障碍。

主要和次要形式可以是先天性或后天性。 病理可能导致 男性不育 的病例中40%-60%。

本病的男性的原因

低量的雄激素可通过降低在由病理状况产生的激素的量而引起或睾丸本身,违反下丘脑和垂体功能。

本病病因主要表现,可以考虑:

  • 先天性不发达性腺,其发生时字符的遗传缺陷,
  • 睾丸发育不全。

诱发因素可能包括:

  • 睾丸下降违反;
  • 接触有毒物质;
  • 化疗;
  • 有机基础上溶剂效应,硝基呋喃,农药,醇,四环素,基于激素药物在更高的剂量,等;
  • 疾病(腮腺炎,麻疹,睾丸炎,小泡)的感染性性质;
  • 放射病的存在;
  • 获取的睾丸的病理;
  • 精索的扭曲;
  • 睾丸肠扭转;
  • 手术后的萎缩进程;
  • 疝的切除;
  • 手术在阴囊。

在雄激素的血液中的水平原发性性腺机能减退下降是观察。 开发肾上腺的代偿反应,增加了生产的促性腺素。

以形成次级引线丘脑和垂体疾病(炎症性过程,肿瘤,血管病理学胎儿发育的干扰)。

促进二级能性腺功能减退的发展:

  • 垂体腺瘤,产生生长激素;
  • 肾上腺皮质激素(库欣病);
  • 催乳素瘤;
  • 手术后脑垂体或下丘脑功能障碍;
  • 老化过程中,这会导致睾酮在血液中的降低。

在二次形式显着减少促性腺激素的,导致降低雄激素的产生由睾丸。

本病的一种形式,影响男性,是降低精子的产生与正常睾酮指数。 很少有睾酮水平在精液中的正常水平的降低。

本病在男性的症状

在男性性腺机能减退有其临床表现。 它们是由患者的年龄和雄激素缺乏症的水平所致。

如果睾丸被男孩打前 青春期, 然后形成一个典型的综合征。 骷髅从而成为大得不成比例。 这是由于在生长区的骨化延迟。 肩部和胸部也处于发展相对滞后,四肢长,骨骼肌肉不发达。

可以在阴型,男子乳腺发育,gipogenitalizme即在一个小尺寸的阴茎所示观察到的肥胖,阴囊无皱纹,睾丸发育不全,前列腺的不发达,在耻骨区不存在的毛发,喉的不发达,语音的高音调。

在疾病的二次表现经常观察到高体重,提高的肾上腺皮质功能障碍,甲状腺操作。

如果睾丸功能青春期后降低,这样的疾病如性腺机能减退的症状,可以追溯到弱。

观察到以下现象:

  • 还原睾丸;
  • 小体毛的脸和身体;
  • 皮肤弹性和变薄的损失;
  • 性功能下降;
  • 植物神经紊乱。

在睾丸尺寸的减小总是与精子生成减少相关联。 这会导致不育,有第二性征回归,标肌肉无力,疲劳。

男性性腺功能减退症的诊断

诊断是通过人体测量,检查和生殖器触诊,临床症状程度青春期的评估作出。

X线检查将有助于评估骨龄。 为了确定被用于骨矿物质密度的饱和度。 当其大小和肿瘤的存在所确定的鞍的x射线。

骨龄估计允许手关节骨化和手腕的时间来确定青春期时。 它应该考虑到一个较早的可能性(出生在南方的患者)或更高版本(出生在北方的患者)骨化,以及一个事实,即骨生成障碍可以由其他因素引起的。

研究实验室的精液让我们谈论如氮气或少精子症的条件。

通过这种激素的含量表示:

  • 性促性腺激素;
  • 总的和游离睾酮 ;
  • 黄体生成素;
  • 促性腺激素释放激素;
  • antimyullerovsky激素;
  • 催乳素;
  • 雌二醇。

当血液中的促性腺素的疾病指数的主要形式增加和次级 - 降级。 有时,他们的水平在重新分配规则。

血清雌二醇的测定必要时对症女性化和在睾丸肿瘤产生雌激素,或肿瘤在肾上腺的情况下疾病的继发表现。

指数酮类固醇尿液中的含量可能正常或减少。 如果您怀疑持有所示克氏综合征染色体分析的存在。

睾丸活检是不能够提供正确的诊断信息。

治疗

性腺机能减退的治疗的目的是消除病变的主要原因。 治疗的目的在于,促进性发育的正常化预防活动,睾丸组织和睾丸的后续减少消除不孕。 治疗是泌尿科医师和内分泌医师的监督下进行。

如何消除在男性性腺机能减退? 治疗取决于几个因素:

  • 疾病的临床形式;
  • 下丘脑,垂体和生殖系统的故障的严重程度;
  • 可用性共存疾病;
  • 疾病的发生时间;
  • 患者的年龄。

成人病例治疗是纠正雄激素的水平,消除性功能障碍。 不孕不育,它产生于先天性性腺功能减退的形式,治疗不能。

在在安全内分泌细胞中使用兴奋剂睾丸的初级形状先天性异常或获得性疾病的情况下。 男孩被视为非激素类药物,和成人患者 - 药物基础上激素(雄激素和促性腺激素小剂量)。

如果通过雄激素替代疗法和睾酮显示没有备份功能的睾丸。 服用激素在整个的生命中。

当疾病在儿童和成人的次要形式需要使用激素促性腺激素。 如果有必要,他们结合性激素。

图中还显示修复治疗和锻炼。

随着病情的操作是移植隐睾卵巢,在经济欠发达的阴茎使用整形手术。 与美容目的诉诸受精卵着床合成的基于(在腹腔没有隐睾的)。

手术用显微外科技术时,与免疫系统,激素水平的控制,以及植入的器官一起使用。

在系统的治疗降低雄激素缺乏症,恢复的第二性征,部分还原的效力,减少骨质疏松症和骨年龄滞后的表现的发展。

如何是女性疾病

在女性性腺机能减退的特点是性功能的不发达和卵巢增大的腺体。 原发性先天性形式由于在新生儿阶段不发达或卵巢损伤。

它降低生产性激素,这引发在促性腺素,其刺激卵巢的水平的增加。

在刺激毛囊和叶黄素,以及雌激素水平低激素率高的分析。 雌激素的减少率导致萎缩或发育不全的女性生殖器官,乳腺增生,月经不调。

如果卵巢功能是在青春期之前受损,则存在一个缺乏第二性征。

性腺机能减退的女性,如以下情况表示的初级:

  • 在基因水平先天性疾病;
  • 卵巢先天性发育不良;
  • 感染过程(梅毒,结核,腮腺炎,辐射,外科手术切除卵巢的);
  • 自身免疫性质的失败;
  • 综合征,睾丸女性化 ;
  • 多囊卵巢。

女性继发性腺机能减退发生在脑垂体和下丘脑的病理。 它是由生产的促性腺素含量低或完全停止区分调节卵巢功能。 这个过程是由大脑区域的炎症引起的。 这些疾病有破坏性影响,并通过促性腺激素对卵巢的暴露水平的下降都伴随着。

怎么是这样的疾病在女性性腺机能减退,以及怀孕? 胎儿宫内不良发展也可以通过疾病发生的影响。

在女性症状

生育期的亮症状 - 是违反月经,或缺乏的。

雌性激素水平低会导致性器官,乳腺,违反肥瘦体毛沉积的不发达。

如果疾病在本质上是先天性的, 第二性征 不出现。 该妇女注意到窄骨盆和臀部扁平的存在。

如果疾病青春期前发生,即出现了第二性征仍然保存,但每月终止生殖器官组织萎缩。

维修是

当有性腺功能减退,雌激素水平和促性腺激素的增长水平下降。 通过超声检查子宫大小诊断ostepoporoz和延迟形成骨架透露减少。

疾病治疗的妇女

如何消除女性性腺机能减退? 治疗包括替代疗法。 分配妇女接受药物和性激素(炔雌醇)。

在月经来临的情况下规定的含雌激素和孕激素,以及制剂“Triziston”,“Trikvilar”口服避孕药。

意味着“克里莫夫”,“Trisekvens”,“klimonorma”处方给病人后40年。

激素治疗禁忌以下条件:

  • 癌性肿瘤在乳腺和生殖器;
  • 心脏和血管疾病;
  • 肾功能衰竭和肝;
  • 血栓性静脉炎。

预防

这样的疾病如性腺机能减退,具有有利的预后。 预防保健活动的人口和孕妇监测的健康教育,以及。

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