健康视力

碳酸酐酶抑制剂:眼的作用机制滴青光眼

碳酸酐酶抑制剂是利尿剂,其不被用作利尿剂或mochegonki。 指示这些药物是青光眼。 让我们更详细地考虑最流行的。

乙酰唑胺(乙酰唑胺)

它有利尿特性。 停止碳酸酐肾近端小管减少K,Na和水的再吸收(利尿导致增加),它会导致在BCC和代谢性酸中毒的降低。 碳酸酐酶踩下 睫状体 和导致降低眼内压的,并且还降低了在大脑中房水的分泌引起的抗癫痫活性。 它从胃肠道的Cmax血液在两个小时内很好的吸收。 效果可以持续长达12小时。 40-60%降低IOP,降低了生产的眼内流体的。

适应症及用法用量

的主要指征:高眼压,青光眼。 在青光眼中,内部采取0.125-0.25克1-3次,每天,每天进行5天,之后需要两天休息。

副作用:恶心,食欲不振,腹泻,过敏,触摸,感觉异常,耳鸣,嗜睡感受损的损失。 所有这一切都可能引发碳酸酐酶抑制剂。 制剂也是禁忌。 这种过度敏感(磺胺含),阿狄森氏病,成瘾性酸中毒,急性肝病和肾病,妊娠,糖尿病,尿毒症。

使用限制:肺栓塞,肺气肿(可能增加性酸中毒)。

药物:在波兰Polpharma“Diakarb”产生至0.5g的片剂

多佐胺(杜塞酰胺)

抑制碳酸酐酶同工酶II活动 (推出二氧化碳和碳酸脱水的可逆水合反应)眼睫状体。 分泌眼内的水分被减少50%,减缓碳酸氢根离子的形成,并且部分地减少了水和钠的运输。 通过生产眼内液的,不影响流出的38%减少。 它穿入眼球主要通过肢体,角膜或巩膜。 部分地吸收到眼粘膜(可能发生利尿等作用典型磺酰胺)的全身血管床。 该物质进入血液后,迅速渗透到红血细胞,它含有大量的碳酸酐酶II的。 多佐胺的33%与血浆蛋白结合。 通过2小时,并将其存储12小时滴注后的最大降压作用表现。 到14-24% - 当作为每日3次滴注时回填到2倍以每天9-21%降低眼内压。 通过使用2%的溶液可以使最大4,5-6,1毫米汞柱眼压的降低。 因为它会迅速洗出结膜腔的因为它会导致强烈的撕裂3%的溶液。将不太有效。 与预约噻吗洛尔结合具有从13至21%的额外显着的效果。 对血压和心脏率影响很小具有碳酸酐酶抑制剂。 利尿剂本组不用于其预期目的。 在这以后。

适应症及用法用量

适应症:原发性和继发性开角型青光眼,高眼压症。 该药物是由1滴表示,每日2-3次。

副作用:感觉异常,体重减轻,抑郁,皮疹,aplasticheskayaanemiya,粒细胞缺乏症,疲劳,头痛,中毒性表皮坏死松解症,苦在嘴里,恶心,增加角膜的厚度味道,虹膜睫状体炎,睑缘炎,角膜炎,结膜炎,畏光,视力模糊,瘙痒和眼睛刺痛感,不舒服,史蒂文斯 - 约翰逊综合征,灼痛,水汪汪的大眼睛。

碳酸酐酶抑制剂(滴眼液)具有以下禁忌:过度敏感(磺胺包括),童年,急性肝病和肾病,怀孕和哺乳。

制备方法:眼药“Trusopt”含有1毫升20毫克盐酸多佐胺的溶液。 小瓶 - 5毫升 它是在荷兰由默沙东生产。

碳酸酐酶抑制剂:布林佐胺(布林佐胺)

碳酸酐酶的创新阻滞剂具有时显著减少和控制IOP局部施用的能力。 布林佐胺具有高选择性碳酸酐酶II,以及最适合的物理性质,有效地渗透到眼内。 当比较多佐胺和atsetozolamidom它发现布林 - 最有效的物质组碳酸酐酶抑制剂。 有证据表明,布林的局部或静脉给药导致视神经盘的改进。 它平均20%的IOP降低。 它不工作,所有的碳酸酐酶抑制剂。 行动从布林独特的机制。

适应症和剂量

主治:高眼压,开角型青光眼。 每天使用2次下降。

副作用:味觉异常,有异物感,在滴入(时间),视力模糊和烧灼感。 本地传输比多佐更好。

禁忌症:对药物的过度敏感(磺胺含),儿童的年龄,怀孕和哺乳。

制备方法:眼药“Azopt”含1ml中的悬浮液10毫克的布林佐胺的。 5毫升容量的小瓶中。 产于美国爱尔康。

还有什么是碳酸酐酶抑制剂?

前列腺素衍生物

拉坦前列素(拉坦前列素) - 前列腺素受体选择性激动剂。 通过葡萄膜,这导致了降低眼内压的眼内增加流体的流出。 在房水产生的影响也无济于事。 可以改变瞳孔的大小,但幅度不大。 当通过角膜回填在异丙醚的形式穿透并有水解成生物活性的酸的状态下,它可以在眼内流体和在第一个小时的血浆的前4小时来定义。 0,16l /公斤 - 分布体积。 加入后两小时来实现在房水中的浓度最高,其后它被分配给前段的开始,即,眼睑和结膜,然后进入后段(少量)。 在眼睛的组织中的活性形式实际上不被代谢,主要在肝脏生物转化。 有利的是,代谢物经尿排出英寸 让我们来看看一些碳酸酐酶抑制剂。

乌诺前列酮(乌诺前列酮)

异丙基乌诺前列酮是docosanoid快速降低使用最新的药理学机制的眼内压(IOP)的衍生物。 不改变时间生产的眼内液的,有利于它的流出。 有研究表明,与马来酸噻吗洛尔0.5%相比,异丙基乌诺前列酮具有类似或甚至更好的活性降低IOP。 药物不影响住宿和不引起还原在眼组织,瞳孔缩小或散瞳血流; 角膜再生延迟还没有检测到。 局部不变各向同性乌诺前列酮后血浆中未检出。

青光眼碳酸酐酶抑制剂应仅由遵医嘱,自我药疗是不允许的。

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