瘢痕疙瘩和增生性疤痕：说明，类型，原因及治疗

任何伤害到人的皮肤后疤痕的形式，它从德国来翻译了纪念标志“伤痕”。 有时，这些标记不会导致问题，因为无论是在不显眼的地方，或从邻近的皮肤几乎没有区别。 但也有情况下，当伤疤是太突出，凸，暗，有时具有高度波纹表面。 这是肥厚性和瘢痕疙瘩。 当然，他们是一个显著外观缺陷，尤其是位于面部，颈部，胸部。 摆脱它是不是对他们那么容易，因为这种疤痕具有纤维的特殊结构，它是难以被校正。

类型的疤痕

有的人伤口很快，几乎无痛收紧。 对于其他人，这个过程延长了一个多星期，而当最后，愈合伤口，在他们的地方是丑陋粗糙的痕迹。 杂组织的“行为”取决于许多因素，例如， 伤口感染， 它们的位置（移动站或不），大小和个人身体的再生能力，皮肤类型等损伤的深度。 所有这些因素的总和导致一个事实，即在某些情况下获得的伤疤好像凹陷（称为萎缩性），和其他人 - 都在与皮肤（normotroficheskie）相同的水平。

从美容的角度来看，最有问题的是增生性疤痕。 当伤口愈合得成纤维细胞组织被激活并开始增强胶原蛋白合成它们的发生。 当这种酶是胶原酶，破坏过量的胶原蛋白，在不足量产生。 其结果是，新的组织形成太多。 逃生过激无处，他们突出zazhivshim伤害上面。 这样瘢痕的高度可达到10毫米。 他们的颜色大多是比在邻近地区的深色皮肤，表面往往是粗糙的地形。

瘢痕疙瘩

这些结构看起来非常相似，增生性疤痕，但有一些不愉快的差异。 最主要的是，瘢痕疙瘩，出现在伤口部位，扩大完好的皮肤。 一种触发他们可以成为一个大切或烧伤，并有轻微刺痛，甚至昆虫叮咬，很多不注意。 瘢痕疙瘩开始在一个月以上增长的伤口已经愈合后。 增长可能需要长达两年，之后稳定步骤。 组织学研究揭示过于活跃瘢痕疙瘩成纤维细胞的巨人，不断产生胶原蛋白。 如果增生性疤痕，虽然难看但无痛，瘢痕疙瘩可引起瘙痒，疼痛，增加皮肤的敏感性。 辨别假瘢痕，出现在损伤发生在皮肤没有破损的外部网站，而真理。

瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗

粗糙的疤痕矫正下面的方法今天已应用于：

• 压缩;
• 硅胶制品（板，凝胶）;
• 激光治疗;
• 手术;
• 放射疗法;
• 冷处理;
• 药物治疗;
• 皮质类固醇。

他们中的任何一个都有其优点和缺点。 使用哪种方法，在每种情况下应该由医生来决定。 清洁肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩甚至更多，这是常被诊断为皮肤纤维瘤，甚至浸润癌，只需要在专门的诊所。

手术干预

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩很少手术切除，因为毕竟这种修正是几乎总是复发。 例如，如果我们谈论瘢痕疙瘩，缺陷回归发生在所有报告病例的80-90％和瘢痕组织的形成，表现仍然比它移除之前更大。 在肥厚性瘢痕的并发症发生率的情况下是稍微低一些。 手术矫正最好随身携带的伤疤不宽与尖锐的边缘。 在他们的操作，切除术，切缘比较确实裆那么一点明显。 在局部麻醉下进行此操作。 是不是需要住院治疗。

如果手术的方法去除疤痕广泛，如瘢痕疙瘩，做拼缝皮革塑料（移植）。

压缩

以这种方式增生性瘢痕几乎是正确的，但在瘢痕疙瘩的情况下，它给出了令人满意的结果。 该方法适用于放置疤痕紧的绷带，其中患者佩戴，不删除，从3个月到一年的时间。 有时，它可能处以绷带每12小时。 由于疤痕的压力容器停止供电。 同时压缩和疤痕组织，从而防止其进一步升级的边缘。

放射治疗

这种方法是最有效的，并在世界各地使用。 肥厚性瘢痕，瘢痕疙瘩，和在皮肤上的其它地层的去除是通过所谓的巴基射线（X射线通过的高精度的β施用器装置）进行。 其结果是，断裂或停止其生长的成纤维细胞，胶原蛋白合成终止。 可以使用不同强度的光。

在任何情况下，90％的吸收皮肤的上层，并且在真皮下降10％。 通常这种方法是在与手术去除瘢痕的结合使用。 复发治疗后该注册在50％的病例。 鉴于X射线曝光方法的特征是用来清除在头部，颈部和胸部疤痕。 禁忌症：

• 肿瘤;
• 糖尿病;
• 心脏和血管疾病;
• 各种疾病的恶化。

冷冻治疗

这是最安全，最有效的方法之一。 通过冷不复发瘢痕疙瘩完全消失的情况下的51％。 而在案件的76％被去除增生性 疤痕。 治疗 应该是复杂的（冷冻疗法和其他技术-使用药膏，有机硅），然后是有意义的希望疤痕消失的几乎完全（90％），无并发症和复发。 该方法包括对所述瘢痕的液氮（温度约-196℃）。 他申请一个特殊的施用块。 其结果是，形成的冰晶，细胞质和细胞器的细胞死亡。 所以破成纤维细胞，胶原蛋白合成终止。 暴露于氮的最大为30秒持续，但往往不够，和5秒。 要完全去除疤痕，这是足够的几个程序。 缺点：

• 程序疼痛;
• 形成在瘢痕部位泡罩的可能性;
• 治疗后色素沉着。

有机硅处理

现在，制药公司已经开发出含有硅凝胶，特种硅板。 操作原理在近似相同的药物 - 它们用于最大化润湿和疤痕体的软化，重叠的氧进入，以减少它的纤维和胶原蛋白的合成。

此方法删除萎缩和增生性疤痕。 它不适合于瘢痕疙瘩的治疗。 将板产生具有不同形状和尺寸。 一方面，它们具有粘合性的涂层，以提供致密的瘢痕最大的附着力。 它们的结构是这样的空气，他们通过皮肤，是这样不漏水。 该方法的优点在于在使用的方便性，成本相对较低，无痛和无并发症，过敏，副作用。 缺点：手术时间（几个月）和低冲击。

糖皮质激素

很多人问，如何快速而有显着的影响去除增生性瘢痕。 长效注射剂（用行动持续时间长），糖皮质激素进行的患者这些欲望了良好的效果在治疗瘢痕疙瘩实现。 今天，可用糖皮质激素“曲安奈德”和“Diprosan”。 它们的作用机理是大致相同的，并且在于减少白细胞和细胞因子抑制生长因子坏死和增殖，成纤维细胞制动操作时，去除过敏性反应的，在胶原蛋白水平的降低的数量。 该过程在10-14天进行1次。 副作用：

• 色素减退;
• 渗出通过皮肤中的毛细血管网格;
• 类固醇痤疮的外观;
• 皮肤变薄;
• 对身体整体的负面影响。

盐水，己酮可可碱：为了减少侧皮质类固醇的效果与利多卡因（5 1）一起芒刺。 良好的结果给出了在与冷冻疗法结合此过程。

激光治疗

磨削肥厚性瘢痕或瘢痕瘤激光提供了最大的效果。 该过程的本质是非常准确和精确的去除皮肤和瘢痕组织的上层。 皮肤更新，处理后的区域形成新的弹性蛋白和胶原减少疤痕凸起，它与周围的井盖几乎不相上下。 应用这种方法后增生性疤痕在80-95％完全消失，瘢痕疙瘩 - 病例的60-70％。 手术后并发症：

• 肿胀;
• 冲洗;
• 增加皮肤敏感性阳光;
• 红斑;
• 色素沉着过度（不经处理运行）;
• 痤疮;
• 囊肿形成。

激光曝光amblyatsionnoe（深）和neamblyatsionnoe（更柔和）。 在并发症，通常较少，但治疗的持续时间较长的第二壳体。

药物治疗

有外和治疗的瘢痕的物体给予药物。 对于使用基于透明质酸酶制剂注射（一种酶，其中增生性瘢痕变少肿胀，柔软的，扁平的浮雕）。 这些措施包括 “Lidaza”， “Alidaza”， “Longidaza”， “Vilidaza” 等。 注射应每天或每2天为1-2周完成。 缺点：

• 酶的不稳定性;
• 不良反应;
• 致敏性。

对于软膏，洗剂，喷剂局部治疗。 该药店有各种各样的药物，消除疤痕。 最流行的 “Kontraktubeks”， “Dermatiks”， “凯洛 - 科特”， “Kelobibraza”。 该方法的优点是它的亮度，治疗在家的可能性，没有副作用。 缺点 - 效率低下。

对瘢痕疙瘩一点帮助和药膏，和注射剂，治疗仅是复杂的。

如何避免粗糙的疤痕外观

如果伤口过大，疤痕，这种或那种方式，将保留。 但在某些情况下，可以尽量减少它的外观。 所以，痣后增生性瘢痕几乎从未形成，如果程序执行冷冻疗法，电灼，激光辅助。 吃了 去除痣 手术，疤痕始终保持。 而当你自己删除它，在家里，就可以开始了炎症过程，这将进一步加剧的情况。

对于皮肤的任何伤害，伤口愈合更好，更快，你必须遵循一些规则：

• 不要让脏物受伤的皮肤命运;
• 避免摩擦和接触伤口表面（例如，衣服）;
• 在任何情况下，不要撕掉形成地壳;
• 覆盖从阳光直射伤口;
• 使用特殊的护肤霜，以帮助更快愈合，减少疤痕的风险（如药物中最好的之一是“Kontraktubeks”）。