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利尿剂 - 它是什么? 分类和利尿剂的作用
很多人都听过这样一个名词为“利尿”。 它是什么,我们会尽量低于理清。 这组药物有其分类,性质及特点
利尿剂 - 它是什么?
利尿剂也叫利尿剂药物。 他们是药物合成或植物来源,其能够通过肾脏增加尿液排泄。 通过这样,具有增强的尿一起 盐排泄 和水,并且还降低了腔和组织中的液体水平。 因此减少,甚至消失水肿。 利尿剂 - 被广泛采用在高血压的治疗(升高的血压)的药物。 它们通常用于治疗轻度充血性心脏衰竭,类型和循环受损肝脏相关疾病和疾病引发体内停滞的数量。 药物常用的利尿药,以减少或消除胀气,有时伴有PMS或已月经期间表现出来的症状。 在严格遵守治疗方案和剂量利尿剂不引起严重的副作用。 他们是相当安全的使用。
利尿剂 孕期
不建议许多妇科医生在怀孕期间利尿药喝。 药物可能对胎儿和母亲的健康安全。 就在不久前的负面影响被发现。 此前,使用利尿药,以减少妊娠水肿,子痫前期抵消等人。
利尿剂:分类
有不同类型的利尿药物。 每个类别都有自己的长处和短处。 迄今为止,有一批毒品:
•循环的药物。
•保钾利尿剂。
•噻嗪类药物。
•噻嗪类药物。
有关这些组下面更充分的讨论。
袢利尿剂
药品这一类是最常见的。 这包括药物如“依他尼酸”,“托拉塞米”“速尿”“吡咯他尼”,“布美他尼”。 尽管化学结构可以显着变化,这些利尿剂具有相同的作用机制。 这些医药制剂抑制的物质如钠,氯离子和钾的重吸收。 标题“利尿剂”,因为它们的作用机制。 吸收发生在亨利氏份额上升循环。 它是由在肾小管上皮细胞的顶膜钠,氯,钾的阻挡进行。 由于这个动作进行抑制摆动逆流系统在肾脏。 此外,利尿剂能这种类型的扩展皮层的船只。
袢利尿剂的副作用
这些药物的作用强度是非常大的:他们可以增加25%的尿量。 不同于与BCC正常化失去效果等药物的循环类利尿剂这样的条件下继续发挥作用。 正是得益于较强的利尿作用,他们可以引发副作用。 最难得的和困难的 - 血压下降,血容量减少,肾小球滤过率降低和肾血流量。 因为增加的去除氢,氯和钾,不能排除代谢性碱中毒。 有时袢利尿剂引发低钠血症和低钾血症。 在极少数情况下 - 高血糖,高尿酸血症。 其他副作用包括:头晕,恶心,四肢无力。 医学 “依他尼酸” 经常引发永久性或暂时性耳聋,和中性粒细胞。 药物所有这些类型均在上面列出,使用肾脏,肝脏中的代谢从身体移除。
袢利尿剂的适应症
这些药物处方用于所有类型的心脏衰竭。 他们是特别是在必要的疾病如心脏衰竭难治型和肺水肿。 药物治疗也是有效的低钠血症,低蛋白血症,低钾血症,低氯血症和肾功能衰竭。 利尿剂环型继续工作时其它利尿剂基,以及它们的组合是无效的。 这是他们的巨大的价值。 因此,这种类型是如此普遍 - 袢利尿剂。 这是什么,我们已经处理了。
噻嗪类利尿剂
这些医疗机构制剂及其衍生物(“吲达帕胺”,“氯噻酮”和“托拉宗”)经常用到。 这主要是由于在胃肠道的吸收率高,以及患者的耐受性较好水平。 噻嗪类利尿剂比回路那么强大,但由于作用时间长的证明患有慢性疾病如动脉 必不可少的高血压 型和非严重的充血性心脏衰竭,类型。 噻嗪类利尿剂的处方口服给药。 利尿通常1-2小时后启动,但治疗的降压作用在某些情况下,可以观察到仅3个月后连续治疗。 本组的祖先是氯噻嗪。 它的特点是低脂溶性,因而低生物利用度。 正因为如此,对于治疗效果需要更高剂量的药物。 药物“氯噻酮”相当缓慢吸收,所以它是一个多一点作用时间。 意味着“托拉宗”往往被证明是患者的肾功能损害非常有效,因为这一类相对于其他药物。
保钾利尿剂
还有一个钾利尿剂保存。 这是什么? 这些药物用于与其他类型的药物联合治疗高血压。 它们防止钾体,这是利尿药其他类型的常见副作用的过度排泄。 低钾血症 - 钾的等离子体中的电平的降低。 它是噻嗪类利尿剂,这往往是处方用于治疗高血压的恒定伴侣。 当钾水平大大降低,病人开始迅速感到虚弱,疲倦,他有心律失常。 为了防止这种情况,连同噻嗪类药物常规定保钾利尿剂。 他们保持身体随着更多的钾等人体必需的矿物质 - 镁和钙。 因此,它们基本上不耽误过量流体和钠的撤出。 缺乏保钾药如下。 血浆中钾的水平可能过度增加(超过5毫摩尔/升)。 这种情况被称为高钾血症。 它可以引起肌肉麻痹和心律失常,直至其停止。 大多数疾病的发展是可能的肾功能不全患者。
用于高血压治疗中的应用
高血压利尿剂证明。 它们有助于从体内清除液,从而降低血压。 经验证的事实是,利尿药是老年患者β受体阻滞剂相比的治疗更有效。 包括在第一线药物,其用于血压正常化的列表中利尿剂的药物。 根据美国医生的建议,这一类应该用于高血压(简单)初始治疗。 因为血压控制和降低治疗心血管风险的重视,特别注意对代谢的影响,这是特有的抗高血压药物。 同样重要的是对他们的疾病和器官的相关特性的过程中产生的影响。
高血压:噻嗪类和噻嗪类药物
此前,高血压通常与袢利尿剂治疗。 但现在,他们越来越多地用于肾,心脏衰竭和水肿的治疗。 结果表明疗效好噻嗪类药物。 他们改善高血压患者的预后。 然而,在使用这些资金时,减少冠心病事件的危险性比预期的结果并没有那么明显。 使用噻嗪类药物会增加心律失常的可能性。 有些患者甚至可以心律失常性猝死。 正如经常发生的糖,脂代谢紊乱,以及高尿酸血症。 它可以让动脉粥样硬化和糖尿病恶化。 Medpreparty此基团通常与保钾利尿剂组合。
利尿剂演进的下一阶段治疗高血压的噻嗪类工具钢。 特别是,充分证明在1974年合成它们的始祖 - 药物“吲达帕胺”。 的优点是,tiazidopodobnye意味着钠重吸收,这意味着,从所述主体的钾输出小得多效应小得多。 因此,代谢不良和糖尿病的影响几乎不存在。 它现在证明,在小剂量药物“吲达帕胺”除了利尿作用的使用能够执行的作用, 钙拮抗剂 扩血管活动和刺激生产的前列腺素E2。
在噻嗪类和噻嗪类药物的现代条件被广泛使用,不仅降低血压,还可以作为一种预防措施,以及为终末器官损伤的治疗。 这些药物往往规定在联合治疗课程。 他们是很好的证明,因此在世界各地广泛使用。
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