糖尿病肾病

该疾病的主要因素是慢性高血糖症，糖尿病长期病变，血脂异常，动脉高血压。 糖尿病肾病的特征在于肾脏肾小球器受损。 这种疾病在男性和15岁以前发展 为1型糖尿病的 人中更常发现。 30％的糖尿病患者发生糖尿病肾病。

该疾病的早期临床表现可以在高血压中表达。 晚期表现的糖尿病肾病在肾衰竭和 肾病综合征中 表达 。 筛查糖尿病患者需要在疾病发病5年后每年进行一次肾病检测。 还需要每年对肌酐水平的研究来计算GFR，即 肾小球滤过率。 糖尿病肾病在初期阶段的特征是GFR增加，随着肾衰竭的发展而减少。

糖尿病发病18-20年后，肾脏肾病达到峰值。 糖尿病肾病等不良反应的证据是蛋白尿。 蛋白尿发病大概10-12年后，尿毒症发展，导致慢性肾功能衰竭。

预防肾病的主要条件是保持正常血压，补偿糖尿病。 建议减少摄入含蛋白质的食物。 患者被分配使用血管紧张素受体阻断剂和 ACE抑制剂。 在
动脉高血压这些药物是以低血压剂量开出的。 这些药物阻止微量白蛋白尿转变为蛋白尿。 在某些情况下，这种治疗与糖尿病的补偿相结合，可以消除微量白蛋白尿。 推荐摄入的盐不超过3克每天。

在慢性肾功能衰竭的阶段，应进行减糖治疗的矫正。 2型糖尿病患者转为胰岛素治疗，服用片剂
可导致严重低血糖的发展。 在绝大多数患者中，胰岛素的需要减少，因为肾脏是其新陈代谢的主要地方。

增加肌酸酐水平引起外科手术和体外治疗方法的问题。 手术方法包括肾移植，体外手段是腹膜透析和血液透析。

在一半的1型糖尿病患者中，在检测蛋白尿中，观察到肾脏慢性功能不全的发展10年。 糖尿病肾病是由于50岁以下人群肾功能不全引起的15％患者死亡原因。

迄今为止，肾病是糖尿病患者死亡和高残疾的主要原因。 当肾脏指数不超过130/85时，预防肾病是血压的控制。 有必要完全放弃吸烟，因为尼古丁会导致对血管壁内层的损伤，并具有共同的血管收缩作用。 预防糖尿病肾病的先决条件是维持正常范围内血糖和血压正常化。 在疾病的特定阶段，规定每天蛋白质含量不超过总饮食量30％的特殊饮食。