健康, 药
外OB:招待会
孕妇不与他们的医疗问题单独留在家中。 为了解决这些问题足以在产前诊所申请居留,并在那里获得必要的协助和信息。 在这些医院中,有孕妇和她的检查一定的规则。 有这样的事,作为一个外部产科的研究,这意味着一个女人怀孕了帮助,为分娩准备。 它是什么和什么是规则,下面讨论完成。
什么是外助产研究?
很多女性知道怀孕要获得注册在区医院。 这种情况的确认后,妇科医生的第一次访问是不是每个人的口味,因为它可能需要长达40分钟。 这样的很长一段时间经过是不是在医生的办公室徒劳的。 毕竟,专家不仅要与孕妇见面,同时也收集一般和特殊的历史。 同时任命 化验, 和助产研究外执行。
它涉及初审,它有自己的算法。 招待会需要户外助产研究收集关于一个女人的数据。 医生重要的是确定女性乳房的状态,乳头的特别形状,因为它影响了一套措施来喂养准备。 妇科医生注重如何准妈妈从受孕的那一刻获得公斤,并脱口而出重率的等待宝宝的整个时期。
开展对外产科研究涉及收集关于以前妊娠和子宫瘢痕信息。 这些行动是必要建立妊娠疾病的风险。 除了检查,仍在使用的测量,触诊和听诊方法,这有助于让孩子的发展和条件的女人的全貌,培育它。 下面,这些方法将在详细的说明。
什么类型的这类研究的是谁?
要确定一个孕妇的有效性状态是不够简单地询问了她。 即使没有所有的招数palpatsionnye外部产科研究将知识性的专业。 为了让一个女人怀孕了,她的宝宝的健康的全貌,需要知道什么处理需要一个怀孕的身体里面的地方。 由此可以看出用血,尿实验室的帮助下分析,等等。 另外,医生经常听心跳屑和定义在子宫内的位置。 所有这些操作都显示在三种主要的研究怀孕:
- 临床;
- 实验室;
- 特别。
怀孕临床检查
怀孕期间这种类型的调查妇女的病史采集和目前的状态开始。 这些活动不仅可以帮助医生获得对女人的身体健康信息,他们还提供了一个机会,以评估其神经精神活动。
- ( - 号和系列名称,护照)的人的未来母亲的确认。
- 在其未产妇属于特定年龄组( - 十八岁,年龄 - 年轻经过三十多年)。
- 居住和妇女登记的实际地址。
- 为什么要去看医生,妇科医生。
- 物质生活条件(有多少生活的人与动物在同一个房间和一个女人,生活条件),以及他在那里工作,以解决(在有害于一个更合理的工作应该决定对她来说,和劳动条件的水果)。
- 约输血及其组件(血浆,白蛋白),过敏症,躯体疾病,肿瘤学信息。 通常,正常体并不意味着完全的身体健康,因为一个人可能会遇到的心理和神经活动的破坏。 医生的职责 - 确定导致这些违规行为的因素,因为女性更可能生下,并就适当的行为取决于母亲和未出生的孩子的健康。 神经官能症,神经和心理活动,很多其他疾病的原因:
- 源性感染;
- 压力;
- 长期不孕;
- 流产;
- 在受伤之前的诞生。
妇科医生发现有违规行为的神经精神活动的迹象:在怀孕前,或与其发生的同时。 还必须找出那个女人连自己的出身。
7.流行病学史。
8.恒中毒(吸烟,酗酒,吸毒)。
9.月经和性与生殖功能(月经时开始,作为流动,前次妊娠与如何诞生,体重和以前的孩子的健康状况,妇科及性病怀孕)。
10.家族史(一个女人,遗传,健康,组和Rh隶属关系未来的父亲共同生活的家庭成员的健康状况)。
接下来,移动到未来婆婆的客观检查:
- 辅导治疗师,牙医,眼科和耳鼻喉科。 如果必要的话,指定药品检验专家等。
- 测量温度和血压。
- 评估体格和测量的高度,重量和骨盆的尺寸。
- 视察和触诊腹部。
- 检查血液,尿液和其他分泌物。
- 探索耻骨联合。
- 做心电图。
- 超声检查是必要通过每一个孕妇,直到第十二,第十八至第二十二,并与第34届第32周分钟。
- 开展对外助产研究。
重要的是,该女子于12孕周后未注册。 先前执行的人体测量,实验室测试和血压的评价,具有健康的婴儿或鉴定胎儿异常与生活不相容的更高的可能性。
女性的实验室研究
当准妈妈被注册,它被分配一个临床血液检查和尿检,定义组和Rh因子,血糖,检查Nalia的RW,肝炎,HIV,并且还从阴道和子宫颈上的植物使刮片和棉签,细胞学检查,衣原体,淋病,滴虫病。
如果历史可以发现死去的孩子,流产(尤其是在后期阶段),诞生 生殖器官病变, 这是必要的:
- 使学习一个女人的血液溶血素的存在;
- 未来血父亲的组可用于探索和Rh,特别是如果怀孕恒河猴因子阴性或组0(I);
- 以确定泌尿生殖系统感染的存在;
- 确定必要的激素,免疫抵抗的水平;
- 如果必要的话,进行基因研究。
进一步的实验室测试中的条款进行:
- CBC - 本月30周后 - 一旦十四日;
- 每个接收有两道尿上的整体分析期间;
- 在十六至20周确定hCG和ACE;
- 在22-23周。 和36-37周。 检查血糖;
- 研究凝血系统(凝固)上产生36〜37周;
- 30周龄,和两三个星期生下再次筛查HIV和RW之前,检查拭子和碎屑。
特别OB
- 开展对外产科研究。
- 内部助产研究。
- 其他附加的研究。
室外产科调查检查,骨盆的大小的测量。 20周确定腹部的最大周长的尺寸后,进行探测腹部及 耻骨联合, 并prolushivaniya 胎儿心脏。 外部产科科研仪器设备并不简单,它是由经过专门培训的护理人员只有进行。
内部助产研究。 在内部助产研究包括外阴部,阴道和子宫颈利用研究镜检查。 这只是外部产科分娩的研究同样重要。 这个过程是在肠和膀胱进行。 对于会议上女人问躺在你的背部,双脚手至溶解,并在膝盖弯曲。 骨盆应该取消。 调查不一定在无菌条件下进行。
- 这项研究开始于外生殖器的检查。 评估的体毛,胯部的性质。 检测病理过程,如果他们是:从破裂的伤疤在前面的诞生,肿瘤,炎症,瘘,疣,痔疮肛门。 评估外阴阴唇,用手指按下的状态,也决定了尿道腺的状态。
- 检查与镜子的帮助子宫颈。 注意粘膜秘密,子宫颈和子宫喉大小。 在I-ST三个月进行阴道两手检查,在第二和第三只相关的一只手。
首先估计裆部(无论刚性,疤痕)和阴道(尺寸,壁的折叠的可用性)。
4接收外部产科研究
- 估计站在子宫的高度,和共享的果实,其是;
- 确定胎儿,这使得关于寻找回来,他的胳膊和腿的结论的位置;
- 判定果实,这是之前设置,其位置相对于小骨盆;
- 确定为胎儿先露部分相对于所述入口到骨盆定位。
宫颈检查的目的
出生前宫颈确定成熟度,因为它表明身体如何准备离开。 确定宫颈成熟的方法是多种多样的,但是这些参数在所有的人都进行了评估:
- 一致性;
- 什么是信道的阴道部分的长度;
- 子宫颈管的通畅;
- 位于多远的颈部轴被定向在骨盆;
- 颈部部分,其被布置在阴道的壁厚;
- 确定子宫的下部的状态。
评价一个特殊的规模子宫颈。 未成熟的子宫颈是从0至5分。 如果检查已经把超过10,那么一个女人可以为分娩做准备。
女性骨盆的研究
- spinarum距离,其等于25-26厘米;
- kristarum距离 - 从28到29厘米,
- trohanterika距离 - 从31到32厘米,
- 共轭外耳炎 - 从20至21厘米,
- diagonalis缀合物,这应该是在范围12.5 - 21厘米。
大多数医生已经在第一次访问,女性尝试测量共轭信仰(true),这决定了入口的尺寸,以一个小盆地。 通常情况下,它应该是11至12厘米,真缀合物可以发现,除非外缀合物(外耳炎)减去9厘米。 它的大小也符合米氏菱形和Frank大小(由第七颈椎到颈静脉窝的中间确定)。 对角位于下边缘之间的缀合物的耻骨联合的最突出的部分krestsovogo斗篷,也等于值真缀合物。
如果骨盆尺寸从常态偏差,最好是进行外部产科研究技术是额外维度:测量侧共轭,其位于所述前脊柱之间 髂骨的 和在一侧上的后脊柱。 其正常的14至15厘米值。 如果小于12个半厘米,生理分娩是不可能的。 还测量倾斜的大小。 他们三个,如果它们之间的差异超过1.5厘米,法官斜缩小,这也是在分娩危险。
还确定倾斜的骨盆角度,它不从45-55度偏离。 同样重要的耻骨角度应该是等于90-100度。
外部产科研究的算法包括一个小盆地的输出值:
- 行大小,这等于9厘米。 它位于耻骨铰接的下端和尾骨的上点之间。 从得到的抢劫上的软组织2厘米所述数据;
- tazometrom测量横向尺寸为11厘米,位于坐骨结节(其内表面)之间。
招待会利奥波德-Levitsky
他们帮助确定在妊娠晚期的大小和胎儿的位置。 首先这些技术的每个超声前做。 他指出,母亲站在底部的高度,几乎总是对应于怀孕的时期。 准确性与腹壁厚度相关联。 如果有疑问,现在更准确的结果会给超声波。
第三表示接收 胎儿介绍:臀位, 横向或头部。 而且,有多深的水果已经在骨盆。 第四接收确认前三个。
算法研究
许多有趣的算法外产科研究技术。 骨盆测量最初怀孕的。 此操作医生的结束后进行,以女性的腹部触诊。 这是应用利奥波德招待会阶段。 接下来,进入听诊,或听胎儿的心脏。 有心脏跳动的频率很重要(通常是每分钟120〜160次),其清晰度和节奏。 听诊使用听诊器或胎儿监护仪进行。
外部和内部助产研究是在怀孕期间和分娩后非常重要的。 一个女人应该了解它,做出相应的表现,并且在任何情况下,不回避他们。 他们帮助医生找出正常流量是否怀孕是健康的,如果准妈妈和她的孩子。
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