上肢动脉。 上肢血管

与氧，头部，腿部和提供血液供应系统对人体的武器供给人体。 它包括多个容器。 锁骨下动脉 上肢起源于在第一前缘纵隔。 左边比右边长和开始主动脉弓的路径。 右键 - 直接从头臂干。

穿越胸骨肌肉，血管传递到肩部，在两个方向在肘关节的区域分支。 据他介绍它提出的血液供应，前臂和手。

腋动脉

A.酸枣是锁骨下容器从下部肋的外表面的始发的下一部分。 它发生在凹槽腋下和肩部肌肉被花圈包围。 腋动脉流入有关LAT肩部肌腱的底部。 根据标称划分抑郁症的前壁，有三个卡腋动脉。

肱动脉系

A.肱也被称为上半身的动脉的变体。 插座前部继续上肢的腋动脉（照片显示了它的位置）。 开始可以从胸大肌下被追踪，是前喙的延续。 动脉传递到的前 肩部肌肉 和分为径向和尺区域。

桡动脉

A.源自桡在靠近连接梁和肘关节的狭缝状的开口一致地继续肌肉和旋前之间的前动脉通过。 容易内的容器在脉动前臂，在那里它通过接近表面的第三底部被分接并仅通过皮肤分离。 此外动脉包围茎突径向脊部和位于后方刷，手掌它穿过在骨骼的间隙。

尺动脉部

A.屈肌，如迹线上肢的动脉解剖从在的区域中的肩部延伸肘关节在中空骨冠突。 接着，在容器下旋前圆肌肌肉保持，同时通过两个分支与血液供给它。 给出深，浅屈肌的力量的方向，平行于尺神经。 通过基座之间以及小指动脉的屈肌的间隙是手掌的内表面和结束伴随径向容器的下部上。 它们一起形成一个刷面圆弧。

侧支血流到躯干的动脉和上肢时败

侧支循环的运动在发展的情况下动脉到其转变的初始部分成突然狭窄或闭塞的椎骨观察存在。 这种状况被称为综合征锁骨椎窃取。 满血液流动缺陷腋窝手当容器是可能的，如果存在动脉吻合上肢和在脊柱系统的肩膀。

这些类型的替代品包括吻合：

• 来自系统的锁骨下的横向叶片支动脉和乳房tireotservikalnogo间隙肩峰系统的容器腋部之间。
• 之间在锁骨下系统的最后区域颈动脉横向方向和包围刀片容座。

在病变肱动脉投产深肩式容器。 其分支延伸到肘的区域中的底部和顶部抵押品系统并形成吻合的密集网络。

在病变动脉和地方前臂形成多重吻合术上肢脉。 一路上，请与分枝过程的帮助下举办的尺桡骨关节周围的食品区的血管血液。 他们在与网络互动，从肱动脉分叉。 与手掌弧血管病变刷补偿众多分支肘部和桡动脉的臂之间吻合。

吻合采取在任何系统，其扰乱了上肢和下肢的动脉血流的补偿行动积极的作用。 侧支循环的替代的性质得到明显改善。 最脆弱的在这方面视为腋窝和上部区域到深容器的原点的肱动脉的下部的部分。 但从血液供应恢复的点危险被认为是侵犯掌浅拱的完整性。 通过抵押品供应的手段违反血流所有其他伤害和疾病消除缺血手的发展。

为进行调查方法

上肢的动脉多普勒超声进行研究的病情。 检查腋窝和肱主动脉做使用波4MHz的频率的装置，以及尺骨和径向血管装置的状态与8MHz的工作电源检查。 动脉触诊进行：在对比的是腿部的血管，循环系统的上部可以在几乎所有的领域被追踪：

• 腋动脉躯干和上肢是在凹陷容易获得;
• 探测的肩膀和二头肌骨之间的长的部分，在肘的孔肩容器系统，检测血液脉动和手掌的腕区域。

确定上肢动脉的破坏程度可以试听沿着树枝位置。 在主型过渡到侧支血液供应的发生正常状态功率手的情况下进行的 血管的狭窄 或闭塞。

手术指征

在工作显著偏差血管重建是按照建议严格执行。 上肢缺血动脉受少得多，这是由于它们较低的负载的影响，作用在腿上的体重和多余的体重比较。 此外，侧支供血是在躯干，肩膀和手臂的上半部分，在皮，腰椎对于同一系统更发达。

在血管外科手术的主要和最重要的标志被认为是一种慢性缺血唠叨和严重威胁到上半身的正常运作。 有时情况的同时，对患者的生命威胁。 基于动脉，血流动力学，临床症状选择手术适应症的数量。

上肢的动脉进行强制重建，如果手的工作的结果有人类延长疲劳的时期，导致积极的生活方式。 这种症状是对就业产生负面影响，降低了患者的生活质量。 主治考虑到身体，工作作风，并伴发疾病的存在的账户个体特征。

如果患者没有在休息经历疼痛，不良裁剪当地的影响和一般的治疗药物，血管重建任命。 有时病情恶化为开不愈合的溃疡和伤口，手指和手腕本地化的结果。 之前手术是在任何情况下，药物治疗进行重建仅在其最终结果分配。

疼痛冠状动脉疾病，和组织坏死溃疡表明需要手术治疗，医生考虑到了各个解剖参数。 通常禁忌重建病人的高龄。

操作类型

动脉解剖上肢使血管病变以各种方式下降：

• 主旁路多数是创建主动脉绕过容器的修饰部分的健康部分之间的迂回通道;
• 在近端主动脉腋窝和短头型主干的修改使程序的气球雕塑;
• 采用显微仪器血运重建手术是不经常进行。

科技血管搭桥手术

全身或局部麻醉下进行操作。 分流最常用的材料隐股静脉。 害得船只的患者对血液供应下肢几乎没有影响。 的选择是基于这样的事实，股静脉很少是由动脉粥样硬化印象深刻，它的直径较大非常适合创造迂回区域制成。

冠状动脉旁路主动脉取大部分胸廓内动脉的和径向上的左侧。 在受影响的血管切割后使切口在安装分流的地方。 他的伤口缝合到主动脉恢复血流。 一段时间后之后的操作进行重复检查。

使用X射线来确定血管的条件

在结合手术和核医学界的成长和发展新的学科，体现自己作为辐射暴露的基础上，血管外科。 海浪的X射线调查都可以使用免费的上肢动脉，静脉及其分支，淋巴路径。 血管系统的研究方法正在成为辐射暴露：

• 放射性核素;
• 超声;
• 磁共振;
• X射线。

这些方法允许侵犯其联合应用的检测比较互为补充的数据，这使得它能够获得更稳定的结果。 形态上肢动脉进行了研究射线的方法，例如使用是用于确定血流波特别有效。 下的容器，即所谓的血管内校正，其表示在静脉一些修改手术的替代进行医疗微操作X射线观测的控制。

脉冲研究在造血系统

心脏是一个整体的血管系统，所以主动脉的故障和静脉在很大程度上是由该器官的病理学确定。 主干动脉研究了一外周脉搏率和压力的上肢值。 小血管通常是最初目视检查用触诊技术，产生的图显示的可见脉动，例如在该地区 的颈动脉 的脖子。 然而，主要是在调查，以确定周围血管的心脏速率值。 该指标在径向动脉，肱动脉，腋窝，股腘在脚和腿的动脉中定义。 脉冲频率的合计值被认为是在手腕关节的动脉。

血压指数的测量

如果我们在各种船只的谈压力，最高值给出上肢的主要动脉。 在外围的小血管和索引值将被减少。 收缩压被细分为（在起重脉冲）（在波衰减）和舒张。 它们之间的区别是在调查一个显著指标。 专家估计功率和电压脉冲的大致结果。 在这些数字越大，血压越高。

静脉压和脉搏的测定

的血液通过静脉移动到右心房中的增加的流动，分别，中央压力逐渐增大。 违反的情况下，被称为心脏衰竭，肿胀和扩张末梢血管，在此之前一切都发生在颈部。 压力增大时，右心功能不全，心瓣膜病，心包炎等诸多心脏疾病。 在手肿专家估计静脉压力在中央静脉量。

视觉肿胀的手脉，你可以判断，如果你删除它下面的左心房的水平。 提高刷的高度超过10厘米，所述填充的电平以上示出了迟滞血管和血液供应减少。

血管的研究

外周血供组织系统病症允许我们对说话存在动脉粥样硬化的背景部分闭塞。 典型地，血液疾病的这种治疗与年龄相关由于侧支供应的恶化。 示出了在症状其违反上肢的动脉 间歇性跛行，的 是该疾病的第一预兆。 患者疼痛注意到的外观走在小牛，而在这些发作的人不打扰休息。 随着时间的推移，降低了动作的加载时间，发生无疼痛。

这样的症状是在髂内，髂股血管的失败典型，如果程序进行，即使在休息发生痉挛。 稍微降低疼痛的症状降低在垂直位置的手臂或腿部，虽然增加了静脉压力惹局部水肿。

静脉的诊断

揭示了它们的违反通过与血栓形成，静脉炎或外部压力相关联的闭塞后血流。 初始检查通过触诊来进行。 侧支血管代替血液移动，在皮肤下变得可见，取决于主要障碍的位置。 为了确定所述血流方向推静脉吻合术，和之后释放迹线图案进一步恢复运动。

血管多普勒超声研究

把物理学所知的设备中运行的基础和考试的方法 多普勒效应。 其效果是改变通过改变选择用于它们的反射介质的位置所产生的超声信号的频率。 第二个选项是声源的频率的移动。

如果调查上肢和下肢的动脉，反射信号被从血液中的颗粒和发送波改变响应指示容器中的流体流速的。 现代设备中使用的多普勒只有一个声音发射器，与所述反射波的捕手组合。 在实验室研究中是基于沿所观察到的线速度移动的矢量分量。

程序检查

对于该过程不需要特殊的前处理，但它不能检查皮肤化脓性疾病的存在，患者和炎性病变。 治疗时间需要长达40分钟的时间。

人仰卧着，皮肤其中动脉是上肢的血液供给区域中，涂厚凝胶层可溶于水性介质中。 这是需要改进的超声波信号的传导性，并为在研究领域的过量空气的进入障碍。 通过压力传感器研究领域，专家会在皮肤上的往复和圆周运动。

患者躺在还在，以免润滑效果的图片，有时你的医生可能需要停止呼吸第二个获得更清晰的画面。 上运行完全无痛的下肢动脉过程多普勒超声，不会引起患者的不适另一个。 封闭后的凝胶的痕迹被去除卫生巾。

原因调查船

对于身体的循环系统进行详细的检查也有一些迹象：

• 外观疼痛手中无闻及明显的原因，在皮肤敏感的干扰;
• 较早交付的领导方式，以动脉粥样硬化的诊断;
• 各种风湿性疾病，因为它血管的受影响的部分的;
• 血栓上身，胳膊和手的领先主动脉;
• 上肢的动脉的压缩（问题区域的照片可以在图片中可以看出）;
• 在脉中良性和恶性肿瘤的猜疑;
• 循环系统的先天畸形;
• 实现的主要方向和分支先前的旁路部分。

研究结果

如果测试血液流的运动导向至传感器，该信号的频率变大，而在相反的方向上的移动而减小的值的指标。 装置中的反射脉冲转换响应于电，这是在超声波装置处理和观看在屏幕上显示。

超声，双重和三重扫描检查上肢，解剖其经历损伤的动脉和静脉，以评价它们的内部结构和尺寸交叉直径。 通过利用设置在循环系统的血流动力学可靠信息的方法，它可以让你在屏幕上看到的血管。 这项研究有助于确定结构与墙体的条件和胆固醇斑块的确切位置。

在双面装置的方法的上身的动脉的研究可以在两种模式中使用。 在第一实施例中，设备为常规的超声机，其允许在视觉上跟踪调查结构进行操作。 第二实施例使用在光谱模式下的多普勒盲法。

如果您正在使用三联检查，然后向上述两个模式增加了第三条道路，以颜色映射。 该方法在可视化监控的区域的血流。 事实上，这种超声图像，彩色的，这取决于流体通过其高速性能的密度。

总之，应注意的是，患者识别异常和受损的动脉和静脉检查的现代方法有超过先前使用的调查方法显著的优势。 该设计允许美国特工直接在病人的床边使用它们，没有有害辐射的病人。